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病因编辑在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如结石、肿瘤阻塞,胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织,此时,胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂,可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时,细菌可释放出激酶将胰酶激活,同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶,此酶消化活性强,渗透入胰腺组织引起自身消化,亦可引起胰腺炎。1.急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下:
(1)胆道系统疾病 胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。
(2)酗酒和暴饮暴食 酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。
(3)手术与损伤 胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高。
(4)感染 很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管,可带入细菌,能使胰酶激活引起胰腺炎症。
(5)高脂血症及高钙血症 高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管,引起胰腺炎。2.慢性胰腺炎由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。...
胰腺炎患者的饮食禁忌有哪些
胰腺炎是因胰腺的消化酶对本身器官自身消化引起的化学性炎症。在急性期必须禁食,因 食物和酸性胃液进入十二指肠后,可以反射地刺激胰腺分泌消化酶,从而加重胰腺的负担,影响 炎症恢复。对于较轻的水肿型,一 般禁食1 〜 3 天,等上腹痛、 呕吐基本消失后,再逐渐进食少量 流食。 如胰腺炎是因暴饮暴食、酗酒而引起,病后或恢复期更应该严格控制饮食,尤其是高脂肪 类食物应忌食。因肥肉及一些富含脂肪、蛋白质的食品,包括汤圆馅、油炸食物等不容易消化, 可能激活胰腺消化酶,从而使病情加重或复发。在胰腺炎发作的时候,生冷的食物如水果、冰淇 淋、雪糕、酸梅汤等,以及多纤维食物、 产气的食物如韭菜、豆类、薯类应少吃或者不吃。 在临床 上,最常见的是饮酒过量导致的胰腺炎,因急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶对腺体进行消化而 引起。
当患者再次喝酒后,酒精混合液体由胰管、血管、淋巴管等途径刺激胰腺,引起胰管阻塞 不通◦ 胰腺分泌亢进,管内压力升高,使胰管上皮破裂,造成十二指肠液、胆汁液在胆管内通流, 最终导致胰腺的细胞功能障碍,使本身的炎症充血水肿加重, 导致出血坏死,而坏死型胰腺炎常 常会危及生命。 因此患胰腺炎的患者要严格遵守医嘱,禁食期间不要乱吃东西, 坚决不能喝酒。按中医理 论 ,要避免肥甘厚味和辛温助热之品,不要暴饮暴食,少食生冷,戒酒。如能做到这些,就可以有 效地预防胰腺炎的发生。
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