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?对于换肾的患者来说,最怕的就是术后的排斥反应,因为会带来更严重的问题。那么呢?下面我们就请北京肾病医院的专家来为大家说明一下吧!?肾移植手术后的慢性排斥反应做肾移植手术后难免会出现排斥反应的症状,肾移植手术后有哪些排斥反应?具体症状如下:排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素,通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚,可能与免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“本站症”,即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外,还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展,则会进展为肾功能衰竭,即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。
肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转,大约有50%的患者在1年内丧失移植肾,重新回到透析。一旦确诊,应该尽早的遵医嘱调整免疫抑制药物,同时还要采用饮食疗法与中西医结合用药,这样会尽可能地减慢其发展过程。当然,相关肾病患者还需要结合自己的病情进行科学的治疗。至于如何治疗,肾病患者可以进一步咨询本站肾病专家。?通过上述专家的说明,您对肾移植术后的排斥反应是否有了一定的了解呢?...
如何观察发现肾移植术后的排斥反应
(1) 尿量的观察:肾移植术后应严密观察患者的尿量,当出现少尿或无尿时应高度警惕排斥反应的发生。根据少尿或无尿发生时间的早晚加以区分各类排斥反应的类型。发生于 术后48小时以内者,表现为尿量锐减,很快出现无尿或血尿,移植肾区剧痛,出现这些表现时应首先考虑为超急性排斥反应。术后移植肾有功能,3〜5天内出现少尿或无尿,常为加速排斥反应。
发生于术后7天以内的少尿或无尿,一般为急性排斥反应。因此,肾移植术后 患者特护期一般定为7〜10天,此期应严密观察患者尿量及尿液颜色的变化,保持尿管通 畅,每0. 5〜1小时测量尿量一次,并于白、中、晚、夜班交班前总结本班尿量,于晚19时及早 晨7时进行尿的日间小结与24小时总结,发生异常及时通知医生给予相应的处理,并注意维持水、电解质平衡。
(2) 体温的观察:肾移植术后患者常出现体温升高,应严密观察患者的体温变化,每4 小时测体温一次,直至体温正常3天后改为每日3次。若体温升高,同时伴有少尿或高血压 中任一项,应考虑排斥反应。体温升髙的原因是供体组织与受体组织之间组织相容性抗原 的抗原性不一致,刺激机体产生相应抗体,抗原抗体复合物作为发热的激活物,激活体内产生内生致热原的细胞合成释放内生致热原,作用于体温调节中枢,使体温调定点上移。
(3) 血压的观察:肾移植术后患者常发生高血压,因此应严密观察血压的变化,每10分 钟监测一次,直至平稳后根据情况调节监测次数。血压要求收缩压保持在120〜 160mmHg,舒张压
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