[造血干细胞移植后的并发症]移植后的并发症1）移植物抗宿主病：尽管有GVHD的防治，但GVHD仍是植入成功后的严重并发症，重者可导致移植失败。GVHD分急性和慢性二种。①急性GVHD：Allo一移植后l00天内出现的GVHD...+阅读
中国造血干细胞捐献者资料库捐献者须知 健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞？ 年龄在18-45岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者，18-55岁健康者可采集造血干细胞。 为什么45-55岁的健康者不再接受登记？ 采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁，捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定的时间。为充分利用有限的检测资金，登记年龄以不超过45岁为宜。 造血干细胞志愿捐献者的健康标准？ 凡年龄在18-55周岁，身体健康，经下列血液检查合格者，都可以成为造血干细胞捐献者。 丙氨酸氨基转移酶（ALT）40单位 乙型肝炎病毒表面抗原：阴性 丙型肝炎病毒抗体：阴性 艾滋病病毒抗体：阴性 梅毒试验：阴性 怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者？ 如果你适龄、身体健康、志愿捐献造血干细胞，可与当地红十字会的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格，并抽取5毫升血液。
组织配型实验室将会对你的血液进行HLA分型等检验，并把你的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中，以供渴望移植治疗的患者寻找配对，这样你就成了一名光荣的捐献造血干细胞志愿者。 我如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者？ 中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的捐献者服务机构将会通知你被接纳为捐献造血干细胞志愿者，并经常与你保持联系。 捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗？ 捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。 志愿者报名登记后，是否马上就要捐献造血干细胞？ 志愿中报名登记后，首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型检验，数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库中备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时，由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库，如果检索结果得只你的HLA正好与患者吻合时，省级管理中心将通知你做捐献的准备。
这个过程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。 作为捐献造血干细胞的志愿者还应注意哪些问题？ 当你或你联系人的电话、地址发生变化时，希望及时通知登记部门，以便在需要时能很快找到你，使患者的疾病及时得到治疗，并保证你实现救人的愿望。 我是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定？ 造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上，登记后资料库会对你的自愿性进行再确认。因检测你的HLA资料库要花费一定的资金。为了节约经费，如果提出终止捐献，请作慎重考虑。但移植前，尤其签署捐献同意书后就不能撤消捐献决定，因为在这个时候，患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗，这时患者已经丧失造血能力，此期间若你终止捐献，再临时寻找配型相合者已来不及，患者将有生命危险。
报名参加中国造血干细胞捐献者资料库，为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表？ 加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者，是崇高的奉献行为，在需要的时候，捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者，因此，中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的是书面承诺，并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。 返回目录 中国造血干细胞捐献者资料库简介 中国造血干细胞捐献者资料库亦称“中华骨髓库”，其前身是1992年经卫生部批准建立的“中国非血缘关系骨髓移植供者资料检索库”。 2001年12月，中央编办批准成立中国造血干细胞捐献者资料库管理中心（以下简称“资料库”），统一管理和规范开展志愿捐献者的宣传、组织、动员、白细胞抗原（HLA）分型、为患者检索相合的造血干细胞捐献者及移植治疗服务等。
建设“资料库”是人类文明和医疗事业的需要。造血干细胞移植可以治疗白血病、急性放射病、重症再生障碍性贫血、重症地中海性贫血、重症免疫性疾病以及因癌症接受放化疗后的免疫功能低下等多种疾病。在我国每年有近百万患者需要造血干细胞移植，仅白血病患者每年新增4万余人。造血干细胞移植成功的关键在于患者与捐献者两者的HLA分型必须相合，这种相合率在同卵双生兄弟姐妹之间为100%，在有血缘关系的兄弟姐妹之间为25%。现在大多数青少年是独生子女，如患病后很难找到与之相合的同胞供者。要想进行造血干细胞移植，只能依靠社会上非血缘的志愿捐献者提供配型相合的造血干细胞，但非血缘关系中HLA相合率约为1/400---1/10000。根据我国的实际情况，尽快建设30万人份以上的“资料库”，才能适应临床为白血病等患者进行造血干细胞移植的需要。
中国红十字会是从事人道主义工作的社会救助团体。建设中国造血干细胞捐献者资料库是政府委托中国红十字会的一项特殊任务。它是红十字会人道主义救助工作新的服务领域，也是红十字会践行“三个代表”重要思想，为广大人民群众办的一件实事、好事。近两年来，“资料库”得到了政府有关部门以及社会各界的大力支持和关注。目前，全国已建立了24个省级分库、24个HLA定点组织配型实验室和1个质量控制实验室。可用于为患者检索服务的白细胞抗原分型资料6万多份，截至2003年8月底已受理检索3000多人...
捐献骨髓造血干细胞的程序
捐献造血干细胞指南
怎样成为一名捐献造血干细胞的志愿者？
如果您的年龄在 18-45 周岁、身体健康、志愿捐献造血干细胞，可与所在地红十字会（资料库省级分库）联系，或在当地的献血车（站）报名。到指定地点抽取 6-8 毫升血液，经 HLA 分型检验后，把所有相关资料录入中华骨髓库的计算机数据库中。这样您就成为捐献造血干细胞的志愿者了。
填写“志愿捐献者同意书”时有什么需要特别关注的问题？
第一、要准确详实地提供个人的资料，如您的联络方式、住址、工作单位及电话、手机、电邮发生变化时，要及时通知我们。
第二、须详尽地提供两位不同住址亲友的联系地址和电话，以便在您的资料有变化时，能通过他们与您恢复联络。
捐献造血干细胞有报酬吗？
我们建立资料库的目的是满足社会的需求，提倡向社会奉献。捐献造血干细胞拯救生命也是无法用金钱来衡量的。根据国际红十字运动的宗旨和各国骨髓库的惯例，捐献造血干细胞是自愿无偿的。
何时能实现捐献造血干细胞？
18-45 岁，身体状况符合献血规定的人可以报名成为志愿者。
你的资料入库后，只有与患者的配型相合后，才能捐献。这个等待时间最长到 55 岁。
献血的同时就可以成为造血干细胞捐献的志愿者。
因符合志愿者的健康条件与献血者的相同；献血的同时留取 6-8 毫升血样很方便；特别是献成分血的感受和过程与捐献造血干细胞的基本相同。
为什么需要体检？怎么进行体检？
捐献者的血样一般是几个月或是更长时间以前留下的，而且在抽血样时也并未对志愿者进行体检，因而在配型成功后，需要对捐献者进行体检。一是为了保护捐献者，保证其在身体不适时不去捐献；二是为了对患者负责，不把带有病毒的造血干细胞捐给患者。
一旦确定捐献以后，各省分库将按照管理中心规定的体检要求，安排捐献者在指定的三甲医院进行体检。
■ 骨髓捐献的步骤：
填写中国血液在线骨髓捐献志愿者登记表；中国血液在线将把您的资料妥善保管并转交给有关组织机构。
有关组织机构将安排您在适当的时间验血（5毫升），并将化验后HLA分型储存在电脑资料库中，供患者寻找配对；
初步配型相同，骨髓库将通知您作进一步的检测；
如果配型完全相同，骨髓库的工作人员会向您详细说明捐献过程，同时您必须接受全身检查；
捐献时您完全处于清醒状态，从您的手臂静脉中采集造血细胞（总量为50~100毫升），通过血细胞分离机富集，将剩余的血液回输人体，完全无碍健康。
如何采集造血干细胞？
由中华骨髓库管理中心通知捐献者到指定的采集地点进行采集。体检合格后，捐献者应在采集中心连续四天注射细胞动员剂。之后才是进行采集。主要是通过细胞分离机将造血干细胞从血液中分离出来，而其余血液将从另一管道输回捐献者身体。一般说来， 100-150ml 的造血干细胞混悬液就能挽救一个患者。
捐献造血干细胞影响身体健康吗？
人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老、死亡的循环往复，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平，因此，捐献造血干细胞不会影响健康。
怎么捐献造血干细胞
捐献造血干细胞的过程 ：
1、首先是您报名参加捐献，把您的资料记录干细胞捐献者资料库。如果有病情需要的患者，可以到中国造血干细胞捐献者资料库中检索，初配成功后，通知捐献者进行身体检查、并做高分辨。高分辨结果相合，则进入下面的环节，如果不合，则不能捐献了。
2、高分辨相合以后，根据患者的日程安排，在采集日前五天进入医院，简单体检，在四天内，每天静脉注射一针动员剂（关于动员剂的说明，请看下面解释）。 即第0天入院，第1~4天注射动员剂，第5天采集。
3、采集方法及过程：现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行，因此是极为安全的。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。 采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分，一般是50~100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成衰老，死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。
捐献造血干细胞需要什么手续
一般来说，只要抽血就可以了。 想要捐献的人，可以到当地的血站或者红十字会以及中华骨髓库的分库去咨询一下。如果不知道地点的，建议拨打114查一下电话，呵呵。 下面说明一下大致过程： ---^ 捐献造血干细胞的过程 ^ ---
1、首先是您报名参加捐献，把您的资料记录干细胞捐献者资料库。如果有病情需要的患者，可以到中国造血干细胞捐献者资料库中检索，初配成功后，通知捐献者进行身体检查、并做高分辨。高分辨结果相合，则进入下面的环节，如果不合，则不能捐献了。
2、高分辨相合以后，根据患者的日程安排，在采集日前五天进入医院，简单体检，在四天内，每天静脉注射一针动员剂（关于动员剂的说明，请看下面解释）。 即第0天入院，第1~4天注射动员剂，第5天采集。
3、采集方法及过程：现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行，因此是极为安全的。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。 采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分，一般是50~100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成衰老，死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。 动员剂： 在捐献造血干细胞之前几天，会打一种叫粒细胞集落刺激因子，促进造血干细胞大量生长释放到外周血中。关于干细胞捐献者术前应用粒细胞集落刺激因子的问题。对可能产生的并发症存在顾虑。解释见下： 这种药物的全名叫：重组人粒细胞集落刺激因子注射液（rhG-CSF），是利用基因重组技术生产的。它可选择性的作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可增加外周血中性粒细胞的数目和功能。在每个正常人体内都存在，是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一。 该药物进入临床应用已十余年，其有效性及安全性已得到了充分的验证。健康成人应用该药24小时后，其在尿中的浓度即已降至检出界限以下。连续多日用药，监测其血清药物浓度，未发现蓄积现象。 在该药的动物试验中，给小鼠一次注射相当于临床剂量近1000倍的药物，未发现有急性中毒反应。长期大量应用（4~13周）可出现ALP升高，脾重增加。但停药后即恢复。
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