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一般治疗方法
1、休息可以减轻心脏负扭,应强调急性期卧床休息。
2、饮食以易于消化而富于营养为原则。有心衰者应低盐饮食。
3、根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。
方案一:普鲁卡因青霉素40~80万单位,每天一次,肌肉注射,共10~14天
方案二:苯唑西林钠(苯唑青霉素钠)120万单位,肌肉注射一次。
方案三:对青霉素过敏者,可予口服红霉素,每天4次,每次0.5g,共10天。
4、严重心脏炎、心脏扩大者易发生心力衰竭以及心衰者,除用肾上腺皮质激素治疗以外,应加用地高辛或静注西地兰及速效利尿剂如速尿等进行治疗。
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急性小儿风湿热的治疗
1、根据病情,卧床休息及控制活动量。在急性期如发热、关节肿痛者,应卧床休息至急性症状消失。有心脏炎并发心力衰竭者则应绝对卧床休息,休息时间一般无明显心脏受累者大约1个月左右。有心脏受累者需2~3个月。心脏扩大伴有心力衰竭者,约需6个月左右方可逐渐恢复正常活动。
2、饮食应给容易消化,富有蛋白质、糖类及维生素C的饮食,宜少量多餐。
3、控制链球菌感染,根据患者情况选择用药。
4、抗风湿药的应用。
5、舞蹈病的治疗主要采取对症治疗及支持疗法。居住环境宜安静,加强护理工作,预防外伤,避免环境刺激。
6、严重心脏炎、心脏扩大者易发生心力衰竭,除用肾上腺皮质激素治疗以外,应加用狄高辛或静注西地兰及速效利尿剂如速尿等。
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慢性心瓣膜病的治疗慢性心瓣膜病的治疗除临床上仍表现活动性需给抗风湿药物外,对无风湿活动临床表现者,治疗时主要考虑以下几个方面。
1、控制活动量。
2、洋地黄长期治疗。
3、扁桃体摘除。
4、手术:在心瓣膜严重损害时,可作瓣膜成形术或置换术,从而恢复瓣膜的正常功能,可使危重患儿的临床症状显著好转。但必须严重掌握适应证。
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