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1、局部病因

（1）外伤：鼻和鼻窦外伤可合并颅前窝底或颅中窝底骨折，一旦损伤筛前动脉或颈内动脉，一般出血较剧，危及生命、鼻或鼻窦手术损伤血管未及时发现或未妥善处理，或挖鼻、用力摆鼻.剧烈喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管以及气压急骤变化等损伤鼻粘膜血管，均可引起出血。

（2）鼻腔和鼻窦炎症：各种鼻腔和鼻窦炎症均可因粘膜病变损伤血管而出血。

（3）鼻中隔病变：鼻中隔各型偏曲、鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是出血之常见原因。

（4）肿瘤：鼻、鼻窦或鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血，早期常反复少量出血，晚期破坏大血管可致大出血，血管良性肿瘤如鼻咽血管纤维瘤和血管瘤出血一般较剧。所以说，对于鼻出血，不仅仅大量出血需要引起注意，小量的出血更应提高警惕。在发现有小量鼻出血时，必须仔细查找出血原因。

2、全身原因： 主要见于全身性疾病。有不少的全身性疾病会引起鼻出血，如血管硬化、高血压、维生素不足、血液病、血小板减少等等。因此，当鼻出血时，不能只从局部找原因，还应当对全身进行必要的检查，以便针对真正的原因进行处理。

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