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冠心病的临床表现有什么

03月21日 编辑 39baobao.com

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三分之一的患者会在第一次发病时出现猝死,所以患者平时也要注意保养自己的身体,尽量不要有太大的情绪波动和剧烈的体育运动,平时适当的锻炼是可以的,比如,饭后的散步。 冠心病的症状有时候并不明显,可能是只有心前区不适、心悸或乏力、或者有时候是胃肠道不适,甚至是身体没有什么疼痛感,所以,平时身体有不适的时候建议立刻去医院就诊进行检查,尤其是年龄较大的患者。 冠心病被世界卫生组织分为五类:无症状心肌缺血、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死。一般治疗是进行药物治疗,吃硝酸酯类药物、抗血栓药物、纤溶药物等,缓解症状,减少心绞痛的发作。 患者平时要少吃脂肪含量高的食物,尽量食用清淡的食物,适当进行体育锻炼,比如散步等,如果患者体重超重也要进行减肥,不要抽烟喝酒。

冠心病的临床表现

1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型。可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。

根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。

不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。

2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。

疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。 怎样早期发现冠心病 冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。

(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。

(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。

(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。

(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

(7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。

(8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。 为及早发现冠心病,40岁以上的人应定期做以下的检验: 如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素,应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验。 每年作一次血压检查 若属于冠心病的高危人群,就要请医生查看是否需要接受心电图检查。

若需要进一步的检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图。 冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。

3、无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。

部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。

还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。 二、体征: 一般早期无明确的阳性体征,较重者可有心界向左下扩大,第一心音减弱,有心律失常时可闻及早搏,心房纤颤等,合并心衰时两下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及奔马律等。希望能对你有帮助、。。

冠心病的临床症状有哪些

首先是这种疾病的典型症状,胸痛是比较常见的,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感,然而随着患者病情的不断加重,那么这种情况也会变得越来越剧烈,甚至到后面让患者非常痛苦。 其次是部分患者的症状,有一些患者并不会出现胸痛的情况,他们会出现的症状是:心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主,然而一些糖尿病的患者并不会出现疼痛的情况。 最后是全身症状,发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等,并且还会伴随心理衰竭的出现,然而这些情况是比较常见的,一般来说只要多加控制,按时服用药物就可以良好的把这种情况治疗住了。 最后是对于腿肿的情况,腿肿的情况并不是属于冠心病的症状,可能是因为天气或者扭伤等某种原因导致的,患者可以去医院进行进一步的检查来确定情况。

冠心病的临床症状是什么情况

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,又称为缺血性心脏病,是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的一种心脏病。 冠心病分为五种类型:

(1)无症状型冠心病;

(2)心绞痛型冠心病;

(3)心肌梗死型冠心病;

(4)心力衰竭和心律失常型冠心病;

(5)猝死型冠心病。 冠心病的临床症状有哪些?

(1)不明原因的疲乏、无力,不想动或嗜睡。

(2)气短,感到空气不够用或呼吸困难,这种气短有活动时加重,休息时减轻,平卧时加重,坐位时减轻的特点。

(3)胸闷、胸痛。中老年人,出现不明原因的胸闷、胸痛,心窝部或心腹部不适,要注意除外冠心病心绞痛。一般冠心病引起的胸闷、胸痛在心前区、胸骨后,可以向在肩、下颌、左手臂及背部放射;疼痛的性质可以是闷痛、压痛及刀割样疼痛,疼痛时往往不敢动,严重时可以伴有出汗;疼痛一般持续数秒钟,舌下含化硝酸甘油往往可以缓解。如疼痛仍不缓解,且持续剧烈,应想到心肌梗塞或夹层动脉瘤的可能性。

(4)晕厥。冠心病心律紊乱,心率过快,过慢,传导阻滞,心脏停搏等均可使心排血量减低。由于大脑对缺氧十分敏感,大脑供血不足,轻 者感头昏,重者可出现眩晕甚至晕厥。

(5)咳嗽、咯痰。冠心病心功能不全时,由于肺部充血,可以出现咳嗽、咯痰。痰量一般不多,严重时可有粉红色泡沫痰。

(6)可出现下肢浮肿、耳鸣、夜尿增多等。...

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