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糖尿病患者需做哪些检查

03月17日 编辑 39baobao.com

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尿液检查

(1) 尿糖:尿糖定性一般阳性。在用胰岛素治疗过程中,应监测尿糖变化,以判断饮食 及胰岛素用量是否恰当。一般在治疗开始时分段收集晨8:00时至午餐前;午餐后至晚餐 前;晚餐后至次晨8:00时的尿液,以了解24 h尿糖的变动情况。餐前30 min排空膀胱,再 留尿检查尿糖,所得结果可粗略估计当时的血糖水平,更利于胰岛素剂量的调整。

(2) 尿酮体:糖尿病伴有酮症酸中毒时呈阳性。

(3) 尿蛋白:监测尿微量白蛋白,可及时了解肾脏的病变情况。2。 血液检查

(1) 血糖:美国糖尿病学会2005年公布糖尿病诊断的新标准,符合下列任一标准即可 诊断为糖尿病:①在典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平>11。 1 mmol/L。②空腹 全血(IFG)>7。 0 mmol/L。③2 h 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖水平>11。 1 mm0l/L。 空腹血糖受损(IFG) :FPG为5。 6-6。 9 mmol/L。糖耐量受损(IGT): 口服75 g葡萄糖后 2 h血糖在7。 8-11。 0 mmol/L。IFG和FPG被称为“糖尿病前期”。

(2) 血脂:血清胆固醇、三酸甘油酯和游离脂肪酸明显增加,适当的治疗可使之降低,故 定期检测血脂水平,有助于判断病情控制情况。

(3) 血气分析:酮症酸中毒在1型糖尿病患儿中发生率极高,当血气分析显示患儿血 pH值12%时则表示血糖控制不理想。 因此,HbAlc可作为患儿在 以往2-3个月期间血糖是否得到满意控制的指标。

糖尿病患者主要的检查有哪些

首先可以测定患者中,尿液中是否含有糖,一般情况下当葡萄糖进入到肾脏的时候,可以在肾小管进行重吸收使尿液中几乎不含有糖,但是糖尿病患者由于血糖含量过高超过了肾脏的重吸收能力会导致出现尿糖的发生,另外还可以测定患者血液中的糖含量,一般测定的拾荒者餐后两小时血液中糖的含量,对于糖尿病患者有确诊的作用,血糖的测定对于糖尿病患者来说是诊断的一个主要的指标,要重复的测定,防止发生误差,另外患者还可以可通过口服葡萄糖进行糖耐量的检查,对于糖尿病的患者还要注意经常的检查血脂和血液中酮体的含量防止发生酮症酸中毒,同时还可以检查或者其他的系统的临床症状,目前对糖尿病的检查来说,主要检查的是患者血液中和尿液中的糖含量是否超过了正常的水平,由于糖尿病患者还会伴有其他,器官和系统的改变因此要注意检查,

糖尿病应该做哪些检查

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,常伴有多组织、多器官的结构与功能的改变。及时做相关的各项检查,对指导治疗和预防并发症都有极其重要的意义。 北京武警三院专家杨洁主任意见建议: 血液、尿液实验室检查:

(1)血糖监测:糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间,在患病初期,或调整治疗方案,或改变饮食、运动规律时,建议适当增加监测次数。

(2)尿酮体测定:如结果显示+或++++,即表示尿液中含有5~160mg/dl酮体。

(3)C-肽测定:胰岛素在酶的作用下,裂解为一个分子的胰岛素原和同样一个分子的连接肽,简称C-肽。C-肽没有胰岛素的生理作用,而胰岛B细胞分泌胰岛素和C-肽呈等分子关系。换言之,分泌几个胰岛素分子,同时必然分泌几个C-肽分子。所以,通过测定患者血中的C-肽量的多少,可以反映胰岛细胞的功能。 临床价值:①C-肽不受胰岛素抗体干扰,接受胰岛素治疗的患者也可直接测定C-肽,以判断病情;②可鉴别各种低血糖原因。如C-肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多所致;③定期测定C-肽浓度,对了解患者胰岛功能,病情轻重及临床治疗效果,都有重要意义。

(4)糖化血红蛋白测定:反映抽血前8~12周的血糖情况,建议2~3个月检测一次。

(5)血脂检查(主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等):糖尿病患者常伴有血脂紊乱,这容易引起动脉粥样硬化,造成各种心血管疾病。

(6)肝肾功能:糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿微量白蛋白定量、肾功能等检查,有助于早期发现糖尿病肾病。许多2型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂紊乱、脂肪肝及肝功能异常,故还应做肝功能和血脂化验。

(7)尿的检查:观察有无尿蛋白、管型等,可反映肾脏受累情况;尿中白细胞增多,表明患者有尿路感染;尿中红细胞增多可能是由于肾小球硬化、肾小动脉硬化、肾盂肾炎等并发症所致。尿中微量白蛋白和24小时尿蛋白定量测定,有助于糖尿病肾病的早期诊断。...

糖尿病查什么?

1、血糖:是诊断糖尿病的依据,包括空腹血糖和餐后2小时血糖,目前的标准是空腹血糖≥7。0毫摩/升(126毫克/分升)和(或)餐后2小时血糖≥11。1毫摩/升(200毫克/分升),即可诊断为糖尿病。需要注意两点,一是不能忽视餐后血糖,它对早期糖尿病的诊断意义更大;二是尿糖阳性仅能作为糖尿病的诊断线索,不能作为诊断依据。

2、口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验):当患者空腹或餐后血糖比健康人稍高,但还没达到糖尿病的诊断标准时,就需要进一步做口服葡萄糖耐量试验,来确定究竟是糖调节受损还是糖尿病。

3、胰岛功能测定:本试验包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT)。 本试验通过测定患者空腹及餐后各个时点的胰岛素及C肽的分泌水平,可以了解患者胰岛功能的衰竭程度,此外,根据胰岛素分泌曲线的形态特点,还有助于对糖尿病进行临床分型。

4、胰岛β细胞自身抗体检查:包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等。

此项检查主要用于糖尿病的分型,1型患者往往抗体呈阳性,2型则否。其中,GADA在血中出现早、持续时间长,故临床意义最大。

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