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口腔医学专业学习的课程有:医用物理学、高等数学、无机化学、有机化学、医用生物学、医学遗传学、系统解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理学、病原微生物学、免疫学、寄生虫病学、病理生理学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学、实验诊断学、放射医学、内科学、外科学、口腔材料学、口腔内科学、口腔治疗学、口腔矫正学、儿童牙齿防治学、口腔颌面外科学等。至于解剖学,学习两门,有的学校再加一门断层解剖学。解剖学的学习不像你想象的那么可怕。学系统解剖学的时候,教解剖学的老师逐渐把你带过去,一开始学习小骨头,后来学习大骨头,再往后看一下关节,所以没有感觉什么可怕。一开始女生摸都不敢摸骨头,但没有过几天抢着男生前面的标本看。
你在电影里或电视剧里看到的都是假的,没有那么可怕的阴暗的解剖学教室。解剖学教室干净,明亮,解剖学教授都那样和蔼,可亲。
口腔内科叙述如何诊断急性牙髓炎及治疗方法
必须去口腔科开髓减压就可以解决的。 急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏疽,治疗主要有开髓及药物止痛。
发病机理:感染是其主要病因,感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损,也可因牙周组织发生疾病,感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓,使牙髓发生炎症,同时,血源性感染也可引起,治疗深龋时消毒窝洞所用药物,都会刺激牙髓,引起急性牙髓炎,钻磨牙齿时用高速风动电转时,当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度(20~50℃),可使牙髓组织充血发炎,所以,用牙钻时一定要使用降温措施,当牙齿受到外伤时,可引起急性牙髓炎.
临床症状:疼痛是其主要表现,表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷、热刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说“牙痛不是病,痛起来要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。
诊 断:根据临床表现不难诊断,需要与下列疾病鉴别: 1、与深龋鉴别:它们都有较深的龋洞,但深龋无急性牙髓炎的自发性剧烈疼痛。 2、与龈乳头炎鉴别:牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛,但局部牙龈红肿、压痛,甚至溢脓,而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎则无,牙髓炎对温度敏感,而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反映。 3、与三叉神经痛鉴别:三叉神经痛一般在夜间不发作,温度改变亦不引起疼痛,而且多有“扳机点”,疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。
辅助检查:X线摄片或口腔体腔摄影以了解有无急性牙髓炎表现。
治 疗:治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用: 1、活髓切断术; 2、平髓术; 3、牙髓塑代或根管治疗。 无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。
预 防:保持口腔卫生,养成早晚刷牙的良好习惯,避免牙齿受伤及冷热刺激。
感染是其主要病因,感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损,也可因牙周组织发生疾病,感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓,使牙髓发生炎症,同时,血源性感染也可引起,治疗深龋时消毒窝洞所用药物,都会刺激牙髓,引起急性牙髓炎,钻磨牙齿时用高速风动电转时,当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度(20~50℃),可使牙髓组织充血发炎,所以,用牙钻时一定要使用降温措施,当牙齿受到外伤时,可引起急性牙髓 治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用: 1、活髓切断术; 2、平髓术; 3、牙髓塑代或根管治疗。 无保留价值患牙,可拔除患牙。 可以开髓减压 发生急性牙髓炎时如何处理?
牙髓是牙髓腔内的软组织,有丰富的神经、血管和疏松的结缔组织,其周围全是牙齿硬体,牙髓的血管是通过一个很小的根尖孔进出牙髓,容易堵塞。当龋齿发展时,由深龋沿内的细菌及其毒素侵入牙髓腔,引起牙髓炎。当牙髓发炎时,其渗出物引流不畅,牙髓红肿、充血、压力增加。 急性牙髓炎时牙齿有自发的阵发性跳痛,或持续性锐痛,并向同侧耳颞部或面颌部放射,病人多不能确切指出那个病牙,似乎邻近的牙齿全痛,于夜间疼痛加剧。牙髓炎早期对温度显著敏感,遇冷、热、震动刺激均可引起疼痛。牙髓化脓时,疼痛更加剧烈,但口含冷水可使疼痛缓解。 患急性牙髓炎时疼痛剧烈者可服阿司匹林、对乙酰氨基酚、氨酚待因片;同时针刺合谷、牙痛穴,上牙配下关,下牙配颊车。另清除龋洞腐质,放入蘸有丁香油、牙痛水或2%碘酊的小棉球,有暂时止痛消炎作用。 不痛时抓紧去医院开髓引流减压。待炎症消退后,可行干髓或根管治疗。
口腔内科的图书目录
第一章 口腔检查方法第一节 口腔检查前的准备
一、口腔检查前的准备
二、体位第二节 口腔检查的主要内容和方法
一、一般检查法
二、特殊检查法第三节 牙周组织的检查
一、收集病史
二、牙周检查第二章 病例书写第一节 病历书写的总要求
一、病历规范书写的意义
二、病历书写的总要求第二节 口腔内科门诊病历书写的基本格式、内容及基本要求
一、病历首页
二、病历副页第三节 牙体牙髓病的病历书写要点及范例
一、牙体牙髓病的病历书写要点
二、范例第四节 根管外科手术的病历书写要点及范例
一、根管外科手术的病历书写要点
二、范例第五节 牙周病的病历书写要点及范例
一、牙周病的病历书写要点
二、范例第六节 牙周外科手术的病例书写要点及范例
一、牙周外科手术的病历书写要点
二、范例第三章 口腔内科医师的诊疗艺术第一节 良好的医患沟通是取得满意疗效的有力保障第二节 诚信为本,实现双赢第三节 医师的自我保护第四章 龋病第一节 概述第二节 龋病的检查要点
一、视诊
二、探诊
三、牙髓活力试验
四、X线检查
五、透照
六、内窥镜第三节 龋病的诊断要点
一、浅龋
二、中龋
三、深龋第四节 龋病的鉴别诊断
一、浅龋
二、中龋
三、深龋
四、深龋的诊疗流程第五节 龋病的治疗技术
一、隔湿技术
二、窝洞预备技术
三、衬洞及垫底
四、牙髓活力测试
五、再矿化治疗
六、银汞合金修复术
七、复合树脂修复术
八、玻璃离子材料修复术
九、牙体组织大面积缺损修复术第六节 龋病的病例分析及治疗方法
一、浅龋
二、中龋
三、深龋
一、意外穿髓
二、充填后疼痛
三、充填物折断、脱落
四、牙折裂
五、继发龋第五章 牙体硬组织非龋性疾病第一节 氟牙症第二节 四环素牙第三节 釉质发育不全第四节 畸形中央尖第五节 牙震荡第六节 牙脱位第七节 牙折第八节 磨损第九节 楔状缺损第十节 牙隐裂第十一节 牙根纵裂第六章 牙髓病及根尖周病第一节 牙髓病
一、牙髓病的分类
二、牙髓病的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则
三、牙髓病的治疗技术
四、牙髓病治疗效果评价和治疗失误原因及评价第二节 根尖周病
一、根尖周病的分类
二、根尖周病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则
三、根尖周病的治疗技术
四、根尖周病治疗效果评价和治疗失误原因及处理第三节 根管外科
一、适应证
二、手术禁忌证
三、术前准备
四、瓣设计
五、根尖切除术的步骤
六、疗效及失败原因第七章 牙周病第一节 牙龈病
一、牙龈病的分类
二、牙龈病的检查要点
三、牙龈病的临床特点
四、牙龈病的治疗技术
五、牙龈病的预后判断和诊疗流程第二节 牙周炎
一、牙周炎的分类
二、牙周炎的检查要点
三、牙周炎的临床表现、诊断及鉴别诊断
四、牙周炎的治疗技术……第八章 口腔黏膜病第九章 口腔内科常用诊疗设备第十章 口腔医疗器械的消毒灭菌及口腔诊所院内感染的控制措施……
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