[抗肿瘤药物]第十四章 抗肿瘤药物 第一节 烷化剂 烷化剂属细胞毒类药，对正常细胞同样抑制，恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发。 一、氮芥类：烷化基部分(功能基)+载体部分(改变药物选择性) 盐酸氮...+阅读

1、细胞毒类药物

（1）作用于DNA化学结构的药物烷化剂如氮芥类、亚硝尿类、甲基磺酸酯类铂类化合物如顺铂、卡铂和草酸铂等丝裂霉素（MMC）(2)影响核酸合成的药物二氢叶酸还原酶抑制剂如甲氨喋呤（MTX）和Alimta等胸腺核苷合成酶抑制剂如氟尿嘧啶类（5FU、FT-20

7、卡培他滨）等嘌呤核苷合成酶抑制剂如6-巯基嘌呤（6-MP）和6-TG等核苷酸还原酶抑制剂如羟基脲（HU）等DNA多聚酶抑制剂如阿糖胞苷（Ara-C）和健择（Gemz）等

（3）作用于核酸转录的药物选择性作用于DNA模板，抑制DNA依赖RNA聚合酶，从而抑制RNA合成的药物如：放线菌素D、柔红霉素、阿霉素、表阿霉素、阿克拉霉素、光辉霉素等

（4）主要作用于微管蛋白合成的药物紫杉醇、泰索帝、长春花碱、长春瑞滨、鬼臼硷类、高三尖杉酯碱

（5）其他细胞毒药门冬酰胺酶主要抑制蛋白质的合成

2、激素类抗雌激素：三苯氧胺、屈洛昔芬、依西美坦等芳香化酶抑制剂：氨鲁米特、兰特隆、来曲唑、瑞宁德等抗雄激素：氟它氨RH-LH激动剂/拮抗剂：诺雷德、依那通等

3、生物反应调节剂主要通过机体免疫功能抑制肿瘤干扰素白细胞介素-2胸腺肽类

4、单克隆抗体美罗华（MabThera）Cetuximab(C225)赫赛汀（Trastuzumab）Bevacizumab(Avastin)

5、其他包括一些目前机制不明和有待进一步研究的药物细胞分化诱导剂如维甲类细胞凋亡诱导剂新生血管生成抑制剂。

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