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小儿肺炎如何诊断呢

02月23日 编辑 39baobao.com

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(一)多继发于上感或支气管炎之后。常见发热、厌食、咳嗽、气喘等。

(二)呼吸系统表现有咳嗽有痰或喉中有痰鸣声。呼吸浅而急,气喘,病重者鼻翼煽动,指甲青紫,明显喘憋。肺部听诊有细湿哕音,以两肺底及脊柱两旁为最重,偶有喘鸣音。病灶融合呈大片肺实变时会有管状呼吸音,叩诊呈浊音或实音。

(三)心脏方面的表现是,重者会出现充血性心力衰竭,其表现为烦躁,心率增快,安静时140~160次/分钟以上,肝脏进行性增大。

严重者颜面,四肢浮肿,合并心肌炎时,面色苍白,四肢凉,冷汗,第一心音低纯,心律不齐或奔马律,部分小孩心电图异常,呼吸每分钟超过60次。

(四)消化系统表现为食欲减退,呕吐腹泻,腹胀,重者可有中毒性畅麻痹。神经系统表现为精神不振,嗜睡、烦躁或惊厥等。重会并发中毒性脑病,如脑水肿或脑膜炎等。

(五)X光线检查,可见两肺有点片状阴影。

经化验检查,白细胞总数高达15000—40000立方毫米,占60~ 90%,此时大多数为细菌感染;如果白细胞降低或正常,大多数为病毒性感染。

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