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急性中毒概述——急救措施

11月11日 编辑 39baobao.com

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急性中毒病情变化快,应迅速进行抢救。治疗原则是立即终止接触毒物,清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物,使用特殊解毒剂及对症治疗。注意综合性治疗,及时紧急对症处理,防治可能发生的并发症。

1. 确保生命体征

急性中毒抢救的最终目的是挽救病人的生命,减少后遗症,使病人程度地恢复健康。因此,抢救中最关键的是消除致死性症状,确保生命体征,只有呼吸循环功能的存在,才能为进一步抢救赢得时间。如病人心跳呼吸停止,应立即给予心肺复苏,呼吸微弱者应立即行气管插管,给予呼吸兴奋剂。呼吸停止者使用呼吸机辅助呼吸。呼吸道梗阻者应立即清理呼吸道,解除梗阻。对护士来说,抢救中最关键的是保证输液的通畅,因此,应用大号套管针开放静脉,危重病人必须开放两条静脉通道,以保证抢救的成功。

2. 切断毒源,清除毒物

1)立即终止接触毒物 呼吸道吸入有毒气体或蒸汽、雾气要立即将病人转移到空气新鲜的地方;皮肤侵入的毒物,除离开中毒现场外,还要立即脱去污染的衣服,清洗接触部位的皮肤,口服毒物要停止服用。

2)清除尚未吸收的毒物及促进已吸收毒物排除。

3. 解毒剂的应用

4. 对症处理

很多急性中毒并无特殊解毒方法,因此,对症治疗非常重要。急性中毒者,应立即开放静脉通道,吸氧,及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,进行心电监测。烦躁惊厥者给予止惊、镇静治疗。肺水肿、脑水肿、昏迷、抽搐、呼吸、循环衰竭者积极给予相应处理。昏迷者常规留置导尿,加强基础护理,定期翻身拍背,以免发生坠积性肺炎及褥疮。给予高热量高维生素,易消化的食物,昏迷者给予鼻饲,以保证充足的营养。

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