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【关键字】头孢菌素类抗生素;头孢噻肟钠;杆菌;肌注;感染;头孢噻肟钠
【 全 文 】
药物名称 头孢噻肟钠
药物别名 头孢氨噻肟,CLAFORAN
英文名称 Cefotaxime Sodium
说 明 注射用头孢噻肟钠:每瓶0.5g(50万单位);1g(100万单位)。
功用作用 对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱,对链球菌(肠球菌除外)抗菌作用较强。对革兰阴性菌有较强的抗菌效能。
奈瑟菌属、流感杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白杆菌、沙门杆菌等对本品甚敏感;枸橼酸杆菌对本品中度敏感;沙雷杆菌、吲哚阳性变形杆菌等对本品也有一定的敏感性。绿脓杆菌、阴沟杆菌、脆弱拟杆菌等对本品较不敏感。
在肠道中不吸收。肌注1g,半小时血药浓度达峰,约为22μg/ml,6小时降为1.5μg/ml,t1/2约为1小时,药物血浆蛋白结合率为30%~45%。体内分布面较广,胆汁中较高,不易透过正常脑膜,但脑膜有炎症时可增加透入量。
在肝内代谢为活性较低的代谢物,连同一些原形物由尿排出,尿中有较高的有效浓度。应用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、皮肤和软组织、腹腔、胆道、消化道、五官、生殖器等部位的感染,对烧伤、外伤引起的感染以及败血症、中枢感染也有效。
用法用量 临用前,加灭菌注射用水适量使溶解,溶解后立即使用。成人;肌内或静脉注射,1次0.5~1g,1日2~4次。
一般感染用2g/日,分成两次肌注或静注;中等或较重感染3~6g/日,分为3次肌注或静注;败血症等6~8g/日,分为3~4次静脉给药;极重感染1日不超过12g,分为6次静脉给药;淋病用1g肌注(单次给药已足)。静滴,2~3g/d。小儿:肌注或静注1日量为50~100mg/kg,分成2~3次给予。婴幼儿不能肌注。
注意事项 (1)对青霉素过敏和过敏体质者、严重肾功能不全者慎用。
(2)长期用药可致二重感染,如念珠菌病、伪膜性肠炎等,应予警惕。
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