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中风之前往往有一系列先兆症候可供人们发现: ①一过性黑蒙。即突然眼前发黑,视物不清,但数秒钟后又能恢复。这是颅内血流量减少,微小血栓通过视网膜动脉引起的。因为,眼动脉是颈动脉的第一条分枝,对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看作是中风的最早警报信号。 ②短暂性视力障碍。视物模糊或视野缺损,阵发性发作,多在一小时内行恢复。
这是视网膜中心动脉或分枝动脉因脑血流量减少引起闭塞的结果,但尚未出现脑神经征象,可视为较早期的中风预报信号。 ③扭颈手麻征。多发生头转向一侧刮胡子时,突感手指无力,剃刀落地有的说话不清,1-2分钟后恢复。这是因为转头时,引起已经硬化的颈动脉扭曲加重了狭窄的结果。这一现象,足以告诫人们,中风可随时发生。 ④短暂性脑缺血发作。
即出现一过性偏瘫或单瘫,可能伴有失语,但持时间短,多在24小时内完全恢复,这表明已经有轻度中风。可把它作为进展性完全性脑卒中的一种先兆。 ⑤老年人血压波动剧烈或激增,头痛头晕耳鸣加重,精神紧张或神疲嗜等症状,这表示有可能发生血性中风。 ⑥有50%的老年人发生鼻出血可能是中风的早期信号。这是因为老年人鼻腔粘膜多已发生形态和机能变化,趋于萎缩并发生扁平上皮化,鼻腔的毛细血管扩张,脆性增加,当血压升高或脑内血管未曾破裂之前,鼻腔血管中的某一条便会先期破裂,引起鼻出血。
有高血压和动脉硬化的老年人,如果发生了鼻出血,有可能会在1-6个月内发生脑卒中或脑溢血。 ⑦高血压患者如出现眩晕,其中风的发生串要比未出现眩晕者高出16倍。所谓眩晕,即头昏眼花,感觉自身和周围物体在旋转。 ⑧频繁哈欠也是脑中风的信号。本来,打打哈欠是小事一桩,尤其是睡眠不足时。但中老年人若频繁打哈欠,则是一个危险的信号,往往是脑中风的先兆症状。
随着年龄的增长,中老年人脑动脉硬化的患病率增高,60岁以上老年人的患病率高达67.5%以上。由于脑血管发生硬化,管壁弹性降低,管腔变得狭窄,大脑血流量也随之减少,致使脑组织呈缺血、缺氧状态,从而出现频繁的打哈欠,这种现象常是脑中风的先兆。 有人研究发现有70%的脑中风患者,于发病前5-10天内,均有频繁打哈欠的异常表现。
因此,一旦出现这种现象时,切不可粗心大意,要注意休息、避免劳累,禁烟酒、多食蔬菜、防止便秘,并应及时到医院诊治。 ⑨“小中风”是脑中风的危险信号。短暂性脑缺血发作俗称“小中风”,它是指短时间内的脑血流量减少引起的脑功能障碍,症状发生迅速,消失也快,通常持续几秒钟、几分钟、几小时不等,并在24小时内缓解。
该病发作有轻有重,轻者一年数次,重者一日数次,一月数十次。其症状可分为两类: ——颈动脉系统缺血所致,一侧手足无力、麻木、不自主的肢体跳动抽筋,轻偏瘫,半身感觉障碍,单眼黑蒙或一时性失明,说话吐宇不清或失语、面麻、舌麻、流口涎等; ——椎基底动脉系统缺血所致,头昏、眩晕、恶心呕吐、头痛、耳鸣或突然耳聋,走路摇晃,视物飘动,有浮沉感,或突然倒地。
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