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目前国内外口服降血糖药物的品种较多,但从总体来说,可分成五大类:一是磺脲类、二是双胍类、三类是糖苷酶抑制剂、四类是非磺脲类促泌剂、五类是胰岛素增敏剂。
(1) 磺脲类包括:磺脲类一代:D86。;磺脲类二代:格列本脲、格列吡嗪、格列奇特、格列喹酮;磺脲类三代:格列美脲。此类药物为胰岛素促泌剂,作用于胰岛B细胞,促进胰岛素分泌。
(2) 双胍类:二甲双胍、苯乙双胍。主要作用于骨骼肌 增加胰岛素的敏感性。
(3) 糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖。主要作用 于肠道延缓葡萄糖在肠道的吸收。
(4) 非磺脲类促泌剂:瑞格列柰、那格列奈。与磺脲类 药物作用相似,但作用机制不完全一样。
(5) 胰岛素增敏剂:罗格列酮、吡格列酮。作用于肝脏 增加胰岛素的敏感性。肥胖者,一般首选二甲双胍。
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