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(1)屈光不正患者经验光后需配戴眼镜:验光的度数与最后配戴眼镜处方的度数往往不一样。这其中有很强的技巧与经验,需医生或验光师根据患者的年龄、屈光不正度数大小、视力情况、有无斜视以及配镜目的等诸多因素综合考虑,最后开出配镜处方。配镜主要是增进视力,减轻症状,解决视力疲劳、复视和斜视,建立双眼单视,因此,原则上如果发现有屈光异常就应配镜,包括接触眼镜(隐形眼镜)。
(2)以下情况可以不配或暂时不配戴眼镜:①度数低而又无症状者,一般在50度以内的近视、远视及散光者。②儿童或青年人的远视眼,无任何症状者。③屈光系统和感光系统有疾病,影响视力,但有希望治疗者。④由于职业原因(演员、运动员、飞行员等)、屈光参差等不能戴普通眼镜者可以配戴角膜接触镜(隐形眼镜)。 (3)配镜后的效果: 一般轻度和中度近视均可矫正到正常视力,但高度近视或超过1000度的近视眼常由于眼底病变、晶状体或玻璃体混浊,往往得不到满意的矫正。
近视眼配镜原则为矫正视力达到最高标准,近视度数越低越好,也就是以矫正最好视力的最低度数为配镜标准。高度近视常不能全部矫正,必要时可按检查所得度数减去1/2,使其适宜于读书写字。近视、散光部分应全部配镜,如散光度数超过300度则应在不影响矫正视力的情况下适当减少。 轻度和中度远视也均可矫正到正常视力,但高度远视或弱视的远视眼,矫正视力往往也不满意。
远视眼根据散瞳验光及复查结果,给于全部矫正,尤其当患儿远视眼出现内斜时,配镜度数如果不够,患眼需使用调节力,促使集合力增强,内斜视很难矫正,如伴隐外斜或外斜视可适当减低度数,以减少其斜视的程度,但矫正视力不能低于0.7。远视眼配镜原则为,根据矫正最好视力的最高度数开方配镜;对合并散光者,同样给于全部矫正以获得最好的视力。
在得到准确的配镜处方后,正确科学地选择适合自己的眼镜框架也很重要。首先要充分满足镜片的光学要求,充分考虑瞳孔间距离、装用距离、倾斜度等。从眼科角度考虑,镜片光学中心必须与瞳孔中心一致,否则镜片出现三棱镜效应,会干扰视觉功能,戴镜后会出现头昏 、目眩、视物变形、眼睛酸胀、易疲劳等。其次根据自己的脸型,选择式样、颜色适合自己的框架。
有的人对配戴眼镜很不重视,随便在商店或摊贩处买一副,或拿别人的眼镜乱戴,这种作法很不妥当,其结果只能是加重眼疲劳,使视力越来越差。
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