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小孩牙齿有个洞的处理方法如下：

1、制洞。将坏的牙齿组织去掉，再预备出一定的形态以利于材料的充填。去除这些感染腐败的组织，清除细菌感染，阻止病变的进一步发展，也可以防止补牙后的继发龋坏。

2、消毒。制洞完毕，牙齿中绝大部分的感染已被清除，为了能更好的消除剩余感染，需要进一步进行窝洞消毒。如果患有龋病已蔓延到牙髓病变，那么则需要进行根管治疗。

3、充填。充填是将补牙材料填入按制备的窝洞内，在中等深度以上的窝洞，需要先在洞底用对牙髓无损害的基底料垫一层或双层，以包护牙髓。然后再按一定的程序把金属或非金属充填料严密充填到窝洞内。

4、磨光或抛光。牙齿的表面需要光滑，而填入的材料凝固时却并不随人意。磨光或抛光目的是把充填物表面的细微的凸凹不平之处磨平。补牙后，牙科医师会进行全面的处理。

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