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1、 紧急情况下的接生 孕妇在怀孕后期,外出时就特别注意选择适当的交通工具,尽量选择火车和飞机;汽车较为颠簸,对孕妇并不适宜;切忌乘坐拖拉机。如果需要去异地分娩,应当及早动身,路上最好有人陪伴,尽量避免拥挤、颠簸、嘈杂环境,切勿持续长时间疲劳,以免发生早产。 怀孕后期的孕妇如在田间、路旁、车、船、或飞机上出现有规律的宫缩,或胎膜早破,羊水外流,这是即将分娩的征兆。
此时产妇千万不可紧张,应当镇定、放松,有条件的可以立即召唤救护车去医院待产;如果受条件所限,无法入院生产,就应该积极寻求医生或有分娩经验妇女的帮助,同时配合宫缩做深呼吸,按摩下腹部及腰部,压迫耻骨联合,以克服产时阵痛。 助产者应该认真守护、安慰,以减轻、消除产妇紧张不安的情绪;利用环境条件,因地制宜,帮助产妇顺利分娩。
情况允许时可将产妇移至避风僻静处,注意保暖,在产妇臀下放一洁净衣物,尽量做到消毒,可用干净毛巾或衣服保护外阴,禁止不洁之手或任何不洁器具接触外阴、污染产道。 胎儿娩出后,不要急于断脐,尤其不可用不洁的刀剪断脐,可于脐带中段用线暂时结扎,用衣服包裹,将新生儿连胎盘一起送附近医院,进行严密消毒断脐,无菌包扎。
要注意产妇宫缩和流血,外阴消毒,适当给予抗感染药物及宫缩剂,留院观察或护送产妇回家。如分娩时有明显污染者,应给母亲和新生儿注射破伤风抗毒素各1500单位以预防感染。
2、 山区、农村家庭接生 有条件的地方,产妇最好在医院内分娩,这样较能保障母儿的安全。但在个别山区、农村,交通不便,有些产妇仍需在家分娩,这就要求产妇以及家属充分做好准备,掌握一定知识和技能,以保障母儿的平安。
一般应准备塑料布一块,清洁棉布若干块,清洁衣物一套,面盆一只,清洁卫生带一条,剪刀一把,清洁棉线若干根,以上物品最好经蒸煮消毒。 另准备卫生纸数包、新生儿衣物及尿布。接生房间应打扫干净,天冷时要有取暖设备,备好照明工具(必备手电)有分娩先兆出现时,枕部冷热开水各一壶。云南玛莉亚医院妇产科专家提醒: 家庭接生只限于正常分娩,若发现头盆不称、有难产可能,或有妊娠严重并发症,不宜在家处理,应尽快送往医院。
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