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糖尿病的病因需要根据糖尿病的临床分型来定,在临床中分为四种类型:
1、1型糖尿病,主要是因为自身免疫损伤导致了胰岛功能的完全性的损伤,导致了胰岛素的绝对缺乏,常发病于青少年,往往是因为感冒受凉以后,启动了免疫介导的免疫损伤而引起的胰岛功能的衰竭,治疗上必须用胰岛素控制血糖。
2、2型糖尿病主要和生活方式的改变、肥胖有关,通常伴有糖尿病家族史,会出现胰岛素的抵抗,而导致胰岛功能逐渐的衰竭,在临床中的表现为血糖升高,但是病人还有一部分胰岛功能,早期可以给予胰岛素强化治疗,胰岛功能恢复良好的时候,可以口服降糖药物来控制血糖。
3、特殊类型糖尿病,目前的病因尚不是很明确。
4、妊娠期糖尿病,因为妊娠后,胎盘分泌胎盘激素,引起胰岛素抵抗,部分患者会出现血糖升高,一般空腹血糖大于或等于5.1mmol/l,OGTT检查1小时的血糖大于或等于10mmol/l,2小时血糖大于或等于8.5mmol/l,诊断为妊娠期糖尿病,产后需要随访血糖情况,部分患者血糖恢复正常,部分患者血糖仍异常,必要时需要完善OGTT进一步明确。
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