根据口腔检查的情况设计相应的麻醉及拔牙方法,选择的药物,术中可能出现的情况及对策,需要准备的器械。如有多个牙齿需要拔除,应做好全面的计划,一般一次可拔除一个象限内所有需要拔除的牙齿。1周后待肿胀及不适消失后可再拔除其他象限内的牙齿。一次能拔多少牙齿要根据患者的具体情况决定。局部情况,如病牙的分布情况,牙周情况,拔牙的困难程度,手术需要的时间,出血的多少,是否需要做牙槽突修整等,如果患者全身条件允许,也可以将中线一侧上下颌需要拔除的牙齿一次性拔除。拔牙的顺序也不是一成不变的,一次需要拔除多颗牙齿,可以先拔上牙,因为上牙麻醉起效快,还可以避免碎片、牙石、残渣等落入下牙槽窝(如果下牙先于上牙拔除)。由于流出的血液多在后方聚集,所以应先拔除后方的牙齿,避免先拔前牙因流血导致后方视野不清。对于较难拔除的牙齿可以后拔,先将邻近容易的牙齿拔除后,由于牙槽窝已经扩大,再拔除困难的牙齿也就相应容易了。如果发生牙根折断,可以先用棉球塞紧拔牙创,继续拔其他的牙,最后取断根,此时断根处已经不再流血,视野清晰,便于操作。