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发热是机体对各种有害刺激的防御性反应,正常的小儿体温一般为36.5 37.5℃,由于婴幼儿大脑皮层发育尚未完善,所以在出现高热,特别是同时有护理不当时,有可能引发其他疾病 ,如严重脱水,高热惊厥等。
降温护理 用温水擦身别用酒精
首先要注意休息,以减轻机体负担,小儿应穿宽松衣裤,衣服和被褥不要过多过厚,以利散热,否则易导致高热不退。室内要保持空气流通,千万不可关窗闭户不让孩子见风。
夏天可以给宝宝实施擦身浴,水分蒸发有助于体温下降,会使孩子感到凉爽,使发烧的孩子退热更快,但千万不要用冷水擦全身。要指出的是用酒精擦拭宝宝的身体,会造成孩子皮肤快速舒张及收缩,对宝宝刺激大,另外还有可能造成小宝宝皮肤过敏或酒精中毒!还可用冷水浸湿的小毛巾在前额和枕部作冷湿敷,每5至10分钟更换一次,但要避免直接吹风,也要避免阳光直射。
退热药的服用坚持的原则是两次间隔时间在4-6小时以上,不能过于频繁地用药,但有时患儿在药后发热持续不退,或还不到4小时就再次出现高热,这时可结合物理降温,如体温实在太高,或患儿以前有过高热惊厥史,也可以临时提前0.5-1小时给药。服用退热剂后,有的患儿常会大汗淋漓,衣被被汗液湿透,这时一定要及时补充水分,可以是白开水,淡果汁,也可以是淡淡的盐水,还要注意及时地散包散热,换去潮湿的衣服,避免再次受凉。
饮食护理 牛奶麦片果汁可选择
高热可使消化功能减弱,致使患儿食欲不振,可给予易消化、富有营养的饮食,如米汤、稀粥、面条、牛奶、豆浆、蒸蛋、麦片糊等。应多给患儿补充水分,以利体内毒素排泄,降低体温,注意营养,不要过于忌口。还可适当吃点水果,如西瓜,既能补充水分、糖分和维生素,又有清热的功效。饮水、饮食都要少量多次,切不可暴饮暴食。发热是一种消耗性病症,因此还应给小儿补充含高蛋白的食物,但要少荤少油腻食物。
测量体温 饭后30分钟较好
时间的讲究:测量体温应在孩子安静时,但最好不要在被窝里,而且因为饭后或饮水后会使人体温度略有升高,所以一般饭后30分钟再测量体温,或选择腋表、肛表。
部位的讲究:我们平时所说的体温是指的人体内部温度,但这是不容易得到的,所以一般我们用体表温度来估计,通过统计学分析来得到大多数人正常的范围,如口表、腋表或肛表,这些部位相对稳定,不太易受外界的影响,有不少家长会喜欢测量额头或脖子的温度,这是错误的,因为太容易受外界环境的影响,也没有一个公认的标准。对于小婴幼儿,应选择肛表或腋表,口表容易出现咬碎的意外。
测算的讲究:使用体温表时应保持体温表头部与测量部位充分接触3-5分钟,测量后肛表应减0.3-0.5℃,口表不加不减,腋表应加0.3-0.5℃,间接反映体内温度。
值得提醒的是,观察儿童疾病体温只是一个方面,当孩子发烧时家长要同时观察他的精神反应等一般情况,例如一个体温38.3℃,却脸色灰白安静的有点反常的孩子,也许比一个体温39.4℃,却仍然能满屋子乱窜乱闹的孩子危重得多。
如果孩子出现以下症状,不管体温如何,都应立即请医生诊断:一直哭闹不停,不管谁来安慰都没用;神志不清,萎靡,昏睡不醒,甚至出现 痉挛;四肢、呼吸费力,口周发绀,肤色灰白;出现异常的喉鸣;小便极少,手脚湿冷等等。
顺便说一下好发6个月婴儿至2岁的幼儿急疹,尤其好发于初次发烧的孩子,主要症状就是宝宝发烧2-3天左右,烧退后会出好多疹子,这是一个正常的发病过程,一般情况下出疹子后烧也就退了,但要注意高热期间及时散热,及时用退烧药,出疹子后要多喝水,不要用温度高的水长时间洗澡。
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