[幼儿呼吸道疾病]小儿咳嗽拌发烧，需要吃消炎药和抗病毒唑吗 咳嗽不一定是病秋冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节，而咳嗽是最常见的症状，因此一听到孩子发出阵阵咳嗽，父母就担心——莫非宝宝又病了？...+阅读

我在生产一星期感觉嗓子痒,说话有点费劲,去看了两次医生都说嗓子没事,也不让吃消炎药,生产后,症状逐渐加重,但不发烧,同时觉得我儿子有类似的症状,好容易医生同意化验,说我感染一种病菌,开了青霉素,昨天给我儿子化了验,当时说没事,但我明显感到我儿子吃奶时和睡觉前呼吸相当不顺畅,而且嗓子里好象有东西,现在睡觉时也会有呼噜声.不知道是一种什么病菌,为什么不发烧.我在美国,什么都讲究化验,不问症状,而且刚开始也说我的化验结果为阴性,后来又改了过来,我不知道这次的化验结果的准确性.心理甚是着急,请帮忙.谢谢.

上呼吸道包括鼻、咽、喉和气管。上呼吸道感染（简称上感）即气管以上的呼吸道感染，绝大多数为病毒感染，其次为细菌感染或混合感染（在病毒感染基础上又被细菌所侵犯）。常以“停食、着凉”为诱因，在小儿抵抗力低下时发病，一年四季不断，好发于冬季及换季的时候，如停暖气后、来暖气前，室温低、昼夜温差较大的情况。一般通称的伤风感冒、咽炎、气管炎是本组疾病中最常见者。如有特定部位特殊表现者另有病名，如疱疹性咽炎、化脓性扁桃体炎、急性喉炎、咽结合膜热等。 [诊断要点] 1、一般感冒要流涕、咳嗽、鼻塞，小婴儿可因鼻堵张口呼吸，吃奶费劲，拒食烦闹。 2、发热或有或无，病情轻重相差很大，部分婴幼儿可致高热惊厥，多于发烧一天内出现，体温在38.5°c以上，只抽1次，抽后如常。一般于1周内退热。 3、部分病孩同时伴有腹痛，多于脐部周围或右下腹部，可因肠蠕动亢进（肠痉挛）或肠系膜小轿车巴结炎所致。无论是家长还是儿科医生都要注意和急性阑尾炎鉴别。 4、检查咽部整个呈现红肿，扁桃体可肿大，细菌引起者常有脓点或脓性渗出物覆盖，即可单纯诊断为化脓性扁桃体炎；病毒感染者咽及扁桃体常有小滤泡存在，咽后壁淋巴滤泡充血肿大，咽弓及双颊粘膜可出现散在小出血点。 5、化验：白细胞，病毒感染者白细胞偏低或正常范围，淋巴细胞偏高；细菌感染者白细胞数较高，中性粒细胞增高；混合感染者白细胞不高者中性细胞也增高。 [治疗] 1、一般治疗：注意休息，最好卧床，多喝水，吃清淡易消化的食物，适当的水果、蔬菜，吐、泻较重进食差者可予输液治疗。 2、对症治疗：适当降温，现在认为发热本身是一种防御反应，细菌、病毒在发热环境中容易被消灭，但过高温度对神经及循环系统不利，有高热惊厥历史的孩子体温在38.5°c左右就需吃退热药，高热而从未抽过风者超过39°c再吃退热药退至38.5°c左右。一般婴幼儿可用“阿苯”、“泰诺”、“百服宁”、“诺静”等口服或安乃近滴鼻。年长儿可服水溶阿斯匹林（巴米尔）、apc等或肌肉注射柴胡；亦可给物理降温，用酒精或烧酒加一半热水擦浴，冷湿敷、冰袋等。要注意3个月以下的小婴儿不给退热药以免虚脱，此年龄不发生高热惊厥。 3、针对病原治疗：一般说病毒感染发热几天后可自愈，但越是病毒感染表现往往较重，而且可能在病毒感染基础上又加上细菌感染，所以常规治疗都用药，如抗病毒的有威乐星、威利宁口服或病毒唑静点。疑有细菌感染者必须给抗生素，临床常用的有阿莫西林、先锋Ⅳ号、希刻劳、安美汀、希舒美等干糖浆供婴幼儿。年长儿除上述药为片剂及胶囊外还有交沙、罗红霉素等。 4、中药：单独使用或合并应用。常用中成药有小儿感冒冲剂、清咽冲剂、感冒退热剂、复方双花、柴连、双黄连、抗病毒口服液等。西文用药可根据辨证结果给予辛凉解表、辛温解表、清热解毒、消食化滞等法予以治疗。 5、并发症的治疗：婴幼儿由于耳咽管短，上感后最容易并发中耳炎、颌下及颈淋巴结炎、支气管炎、肺炎，严重者可并发肾盂肾炎及败血症。如发生上述并发症，治疗时要彻底，以免留有后患（慢性病灶）。 [预防与保健] 1、合理喂养，勤洗澡，多晒太阳，增加户外活动及体育锻炼时间，增强体质及抗病能力，防止暴饮暴食。 2、避免去人员拥护的公共场所。换季时要及时增减衣服，婴幼儿要特别注意保暖，最好不让小儿接触感冒患者，母新感冒哺乳时要戴口罩。 3、经常感冒发热、消瘦、食欲不振者，应仔细检查有无结核感染哐免疫缺陷症。