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小儿患了感冒后,除有成人的临床表现外,还可能出现下列并发症。
(1)咽、结膜炎:夏季较易流行,多为腺病毒引起,发病急,病程短,一般3~5日即可好转。主要表现为发热、咽痛、眼结膜充血和颈淋巴结肿大。
(2)疱疹性咽炎:夏季易流行。病原体为柯萨奇病毒。发病急,有发热,咽痛,在前咽、软腭、腭垂和扁桃体上可见有灰白色小丘疹,丘疹周围黏膜红晕,以后形成疱疹,破溃后形成溃疡。病程1周左右。
(3)非细菌性咽炎:病原体为腺病毒。扁桃体和咽部充血红肿,无或仅有少量灰白色渗出物,呈点状分布,很少融合成片。
(4)高热:婴幼儿患感冒后,有时唯一的表现是高热,甚至因高热而引起惊厥。高热可持续1周左右,病儿可以无流涕、咳嗽等常见的症状。当然,仅有高热,而无呼吸道症状时,还应想到有无其他疾病,特别是注意有无中耳炎、泌尿系统感染。可以用手指轻轻压孩子的外耳道,看看是否有痛的反应——哭闹。小儿在撒尿时是否哭闹,尿是否混浊。冬春季节要注意有无麻疹、猩红热、流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。
(5)腹痛:小儿感冒常有腹痛,其疼痛多发生在肚脐周围或其附近部位,无压痛。腹痛往往在患病早期,轻重不一,有时为剧痛,有时为隐痛,多呈阵发性,也有呈持续性。引起腹痛的原因有三:①感冒时胃肠功能紊乱,肠蠕动增强,有时可引起肠痉挛而致腹痛;②伴有蛔虫症的小儿,由于高热致寄生在肠道内的寄生虫活动增加;③感冒引起急性肠系膜淋巴结炎。
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