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慢性腹泻又称久泻，可见于慢性肠炎、肠功能紊乱、肠神经官能症、溃疡性结肠炎等疾病。中医认为久泻多为虚证，轻肾脾胃虚，重者肾阳亦虚。另也有肝气影响脾胃，使脾胃功能失调所造成的。大致可分为以下三种类型来辨证施治。

  一、肝脾不和型：

腹泻常因精神紧张，情绪抑郁，发怒而发作或加重，腹胀且痛，脉弦。治疗用调和肝脾法。处方：炒白术、炒白芍各10克，防风、陈皮、木香、枳壳、柴胡各5克，甘草3克。水煎服，每天1剂。

二、脾胃虚弱型：

面色萎黄，食少无力，大便稀溏夹不消化食物，苔白腻，脉细无力。以健脾助运法治疗。处方：党参、苍术、白术、茯苓、山药各10克，陈皮5克，水煎服，每天1剂。中成药可选用：香砂六君丸、健脾丸、附子理中丸、参苓白术丸、资生丸、启脾丸等成药中的一种。

三、肾阳虚弱型：

每天天亮前后腹痛肠鸣，随即腹泻1—2次（又称为五更泻、鸡鸣泻），泻后痛减，腰痠发冷，舌淡苔白，脉沉细。治以温补脾肾法。汤剂可用：补骨脂10克，五味子、肉豆蔻各5克，吴萸2克，党参、白术各10克，炮姜、炙甘草各3克，水煎服，每天1剂。也可同时服用四神丸、附子理中丸。

针灸、推拿对各型久泻均有较好疗效。

对于非特异性溃疡性结肠炎引起的久泻，可用锡类散保留灌肠，详见外治篇。

最后要强调的是：“治疗久泻，贵在坚持”，一般服药在二个月以上才明显奏效。

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