儿童中耳炎发烧怎么办

[儿童感冒后上火易得急性中耳炎]过分用力擤鼻涕或引起中耳炎广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师麦飞介绍说，人的耳、鼻、咽、喉各器官是相通的，而让它们彼此之间相通的就是咽鼓管。咽鼓管是中耳通气引流的唯...+阅读

抗生素治疗儿童中耳炎发烧怎么办?首先应及时给予有效的抗生素，其次应注意保持耳部消洁，及时清洗外耳道脓液，用各种消炎药水滴耳。洗耳药一般予3%的过氧化氢液。滴耳消炎药一般可酌选庆大霉素、氯霉素、卡那霉素等。

此外，若耳痛明显，尚可予布洛芬等类似的止痛药缓解疼痛，并嘱家长加强护理，注意保证患儿休息，多饮水，予软食等。

退热止疼治疗儿童中耳炎发烧怎么办?首先要给宝宝降温，要首先选择退热止疼的药物，主要就是我们常用的布洛芬(也就是美林)和对乙酰氨基酚(也就是泰洛林)，按医生交代口服即可。这两种药既有止疼作用，也有退热作用。

配合医生的观察进行配合治疗儿童中耳炎发烧怎么办?在治疗本病的同时，应注意清除耳周围的感染病灶，如鼻炎、扁桃腺炎、鼻窦炎等。若患儿在病程中突然出现高热、寒战、抽风，应警惕急性化脓性脑膜炎。若本病历经3-4周仍不愈，身热不退，流脓量多，耳后乳突红肿疼痛，甚至出现耳后脓肿，则为并发急性乳突炎，必要时可行乳突凿开术。

宝宝发烧不退应该如何护理儿童中耳炎发烧怎么办?宝宝中耳炎发烧一般是持续高烧不退，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让孩子舒服一些：

多喝水：宝宝中耳炎发烧时，应给予充足的水分，因为发烧会使体热散失而致脱水，使孩子更虚弱，抵抗力更差，影响其复原，并且有助于发汗散热，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充机体丢失的水份。也可以选择含有实质东西即溶质者，像果汁、蜜水、牛奶等，这种水分比较容易吸收，不像白开水，是一种有利尿作用的溶剂，吸收量少且反而浪费体力。

冷敷法：这个方法简便易行，用冷毛巾敷在前额，毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。

全身温水拭浴或泡澡：将孩子衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，可使皮肤血管扩张，增加散热;另外水份由体表蒸发时，也会散失一部分热量。

低温室法：将病儿置于室温约为26℃的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。

宝宝中耳炎的用药方法儿童中耳炎发烧怎么办?双侧或单侧的急性中耳炎，并伴有严重的症状或体征(如中度或重度耳痛，或者耳痛时间在48 小时以上，或者体温39℃及以上)的患儿应该使用抗生素。

对于6～11个月的患有双侧轻中度中耳炎的患儿，医生应该开抗生素进行治疗;对于6～11 个月的患有单侧中重度急性中耳炎的患儿，医生可以开抗生素进行治疗，也可以在家长同意的基础上，暂时不用抗生素，但需要密切随诊。一旦患儿症状恶化或者48～72 小时内症状没有改善，就要开始使用抗生素。

细菌性急性中耳炎的治疗应该将阿莫西林作为首选抗生素，推荐的剂量是每千克体重每天80～90 毫克，分两次服用。这个推荐剂量比中文药品说明书上给出的剂量大很多，因此不能单纯按说明书给药，按体重给药更科学。也可以首选阿莫西林-克拉维酸钾，这是个复方制剂，其中的阿莫西林为主要起效成分，其中的克拉维酸钾为β-内酰胺酶抑制剂，用于和致病细菌产生的β-内酰胺酶结合使其失去活性，以防止它破坏阿莫西林的效果，从而提高阿莫西林的疗效。

对于反复发作的急性中耳炎，推荐鼓膜置管，而不是预防性使用抗生素。

对于急性中耳炎的治疗，应该包括对疼痛症状的评估，如果有疼痛，应该使用消炎止痛药(如布洛芬)减少疼痛。

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