[小儿腹泻应警惕四种症状]警惕体温升高婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧,且大多是中度发烧(38.5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧...+阅读
小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。其主要症状为大 便次数增多、粪便稀薄或呈水样、蛋花汤样,并有未消化的乳食及黏液,可伴有发 热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水电解质、酸碱平衡紊乱。其病原可由病毒、细 菌、寄生虫、真菌等引起。本病多发于夏秋季,以2岁以下小儿为多见,如果不及 时治疗,会影响小儿的生长发育。小儿腹泻可分为单纯性腹泻和重型腹泻两种。单 纯性腹泻症状不明显,体温正常或有低热;重型腹泻除有严重的胃肠道症状外,还 伴有重度的水解电解质及酸碱平衡紊乱,明显的全身中毒等症状。喂养不合理、胃 肠道感染、过敏、气候的突然变化、小儿腹部受凉使肠道蠕动增加或因天气过热使 消化液分泌减少,以及通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播皆会引起小儿腹 泻。
中医学认为,本病多是感受外邪、内伤乳食、脾胃虚弱及脾肾阳虚等所致,治 疗主要以调理脾胃为主。
宝宝腹泻的原因有哪些
1、胃肠炎。在大人小孩中都很常见,是胃和肠道出现的一种炎症,容易导致拉肚子。引发胃肠炎的致病原多为病毒,最常见的是轮状病毒,好发于秋末冬初,如果宝宝拉肚子,并伴有胃痉挛、呕吐、低烧,那很可能是胃肠炎造成的。
2、细菌感染。如果宝宝拉肚子严重(有时伴有呕吐),同时,还出现腹痛、脓血便、发烧等现象,那往往是细菌(比如大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。
这种感染有些是可以自愈的,但有些也可能会非常严重。
3、寄生虫感染。寄生虫感染也可能引起宝宝拉肚子。比如贾第虫病(也叫“梨形鞭毛虫病”)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起的。
4、抗生素。如果宝宝拉肚子发生在用有抗生素的药物期间或用此类药物治病后,可能与所用的药物有关。 把宝宝拉肚子的情况告诉医生,看看是否可以换用其他药物或疗法。
5、果汁过量。如果宝宝喝含有山梨醇和高浓度果糖的果汁,也可能会肚子不舒服,大便变稀。给宝宝少吃点这些食物,应该1周左右就能好转。
6、配方奶。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子,所以,冲奶时要严格按比例加水。 此外,宝宝也会由于配方奶的冲调用具消毒方法不当,而出现腹泻。
小儿腹泻的症状有哪些?吃什么可治疗
(一)腹泻分期 1. 急性腹泻 病程在2周以下者。 2.迁延性腹泻病程持续2 周至 2月者。 3. 慢性腹泻 病程持续2月以上者。
(二) 腹泻 分型 1.腹泻:按程度分2型:轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。
(1) 轻型腹泻 :多为饮食因素或肠道外感染所致,或由肠道内 病毒 或非侵袭性 细菌 引起。主要是胃肠道症状,其每日大便次数多在10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫,可混有少量 粘液 。
一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐,无明显的全身症状,精神 尚好 ,无脱水症状,多在数日内痊愈。
(2) 重型腹泻 多因肠道感染引起 1)胃肠道症状腹泻频繁,10~30次/日以上,水份多而粪质少,或混有粘液的稀水便多,同时可伴有腹胀和呕吐。 2) 脱水 :脱水程度分轻、中、重三度。脱水性质:分等渗、低渗、高渗性三种。
脱水一般分为三度: 轻度脱水:失水量约为体重的5%(50ml/kg)。精神稍差,皮肤干燥、弹性稍低、眼窝、前囟稍凹陷,哭时有泪,口腔 粘膜 稍干燥,尿量稍减少。 中度脱水:失水量约占体重的5%~10%以上(50~100ml/kg)。精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,捏起皮肤皱褶展开缓慢,眼窝和前囟明显凹陷,哭时少泪,口腔粘膜干燥,四肢 稍凉,尿量减少。
重度脱水:失水量约为体重的10%以上(100~120ml/kg)。 精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷。皮肤明显干燥、弹性极差,捏起皮肤皱褶不易展平,眼窝和前囟深陷,眼睑不能闭合,哭时无泪,口腔粘膜极干燥。 脱水性质因水和电解质丢失比例的不同,可分为等渗性脱水、低渗性脱水和 高渗性脱水 。
(1)等渗性脱水:水与电解质成比例地丢失,血清钠在130~150mmol/L之间(300~345mg%)。
各种病因所致的脱水,其失水和失钠的比例可不同,若其比例相差不大时,通过肾脏调节,可使体液维持在等渗状态,故等渗性脱水较多见。这类脱水主要丢失细胞外液,临床上表现为一般性的脱水症状:如体重减轻,口渴不安,皮肤苍白、干燥、弹力减低,前囟及眼窝凹陷,粘膜干燥,心音低钝,唾液和眼泪减少,重者可导致循环障碍与休克。
(2)低渗性脱水:电解质的丢失相对多于水的丢水,血钠低于130mmol/L(300mg%)。这类脱水由于腹泻较重,病程较长,粪质钠常丢失极多;又因腹泻期间饮水偏多,输液时单纯用 葡萄糖 溶液,而给钠溶液较少,导致细胞外液渗透压过低,一部分水进入细胞内,血容量明显减少。 低渗性脱水多见于吐泻日久不止的营养不良患儿,在失水量相同的情况下,脱水症状较其他两种脱水严重。
因口渴不明显,而循环血量却明显减少,故更易发生休克。因脑神经 细胞水肿 ,可出现烦躁不安、嗜睡、昏迷或惊厥。
(3)高渗性脱水:水的丢失相对比电解质丢失多,血钠超过150mmol/L(345mg%)。 这类脱水由于细胞外液渗透压较高,细胞内液一部分水转移到细胞外,主要表现为细胞内脱水。如腹泻初起,有发热,喝水少,病后进食未减者,容易引起高渗性脱水。
滥用含钠溶液治疗,如口服或注射含钠溶液较多(如单纯用 生理盐水 补液),也可造成高渗性脱水。在失水量相同的情况下,其脱水体征比其他两种脱水为轻,循环障碍的症状也最轻,但严重脱水时亦可发生休克。 由于高渗和细胞内脱水,可使粘膜和皮肤干燥,出现烦渴、 高热 、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥。严重高渗可使 神经细胞 脱水、脑实质皱缩、脑脊液压力降低、脑血管扩张甚至破裂出血( 新生儿颅内出血 ),亦可发生脑血栓。
3) 代谢性酸中毒 :病儿呼吸深快,有 苹果酸 味,口唇樱桃红色或口周发绀,烦躁不安或精神萎靡、昏睡。 血浆碳酸氢根 离子 降低,PH 6) 低镁血症 :当低血钙症状用钙剂治疗无效时,应考虑此症的可能,血镁常低于0。6mmol/l。 7)低磷血症:重者血磷可低于0。5mmol/l,患儿可嗜睡、昏迷、软弱乏力、心肌收缩无力、呼吸变浅、溶血、糖尿等。
宝宝腹泻的原因主要有两种:非感染性原因:(生理性腹泻)A:母乳的营养成分超过小儿的生理需要量和消化功能的限度时,便会发生腹泻;B:喂食不当可引起腹泻,多为人工喂养儿,由于喂养不定时、量过多或过少或食物成分不适宜,喂食后可发生腹泻;C:气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热使消化液分泌减少,而由于口渴吃奶过多,增加消化道负担,均易诱发腹泻。
感染性原因A:病毒感染为: 主要是轮状病毒:是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原;B:细菌感染: 主要为大肠杆菌和痢疾杆菌引起的感染。 病原微生物随污染的饮食或水进入消化道,病原体的毒素作用使消化道功能紊乱,可引发腹泻。夏天这种比较多。 宝宝腹泻的话吃一些属于益生菌的宝贝乐试一下,应该就可以了。 。
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