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1、事前预防接种 是指现在没有受伤,但先把破伤风疫苗接种好,受伤时就无需担心中招问题。这就是所谓“治未病”的最高境界,多数疫苗接种都按这个策略执行。目前单独的破伤风疫苗已被淘汰,使用最多的是白喉 百日咳 破伤风的联合疫苗(白百破疫苗)和白喉 破伤风联合疫苗(白破疫苗)。 这两个疫苗在我国为免费接种,孩子2岁前接种4剂白百破疫苗,6岁再接种1剂白破疫苗,相当于6岁以内接种了5剂破伤风疫苗。
一般其对破伤风的预防效果至少可以维持到16岁甚至更久。
2、事后预防接种 受伤后越早注射越好,一般不超过24小时,但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右,但最快24小时即可发病,故受伤后越早注射越好) ,TAT保护时间为2-3天左右,TIG保护时间为2-3周,目前临床对此无绝对定论,但大概范围如此,超过这个时间再次面临感染风险,需要再次注射。
而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间,相对较复杂,可咨询就诊医生,一般情况是:自最后1次接种后3年以内受伤时,不需再次注射破伤风类毒素,超过3年者应加强注射1次,严重污染的创伤,除注射破伤风类毒素外,可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实,理想情况是,如果没有免疫接种史者,面临可能感染后,在注射TAT或TIG获得保护的同时,情况允许的话,应该注射破伤风类毒素获得主动免疫,但临床限于个人,医院等原因并未采取此种措施,仍以单纯使用TAT或TIG为主。
针对孕妇,TAT或TIG毒理作用不明,需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的,一般来说,使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风,如果孕妇过去接种过破伤风类毒素,只要在妊娠早期,最迟在分娩前3周,注射一针破伤风类毒素即可,抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体,如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素,则应在首次注射后4周,再注射一针,以作加强。
破伤风疫苗是抗原还是抗体
你好,与破伤风有关的疫苗有两种,一种是破伤风类毒素——百白破,我们小时侯都会打的这种;另一种是破伤风抗毒素(TAT),一般在受外伤后医生会给我们打的,这个需要做皮试.其中第一种是可以产生抗体的,而且维持的时间也很长.第二种则是属于被动免疫,主要用于对抗破伤风毒素必须在外伤后12小时内有效,不能维持.注射方法:一,破伤风类毒素 总共为三针,每次0.5ml.类毒素第一次0.5ml皮下注射,4-8周后行第二次注射,0.5-1年后再加强一针,这样可获得稳定的免疫力,可维持10年以上,以后可以每5-10年加强一针.以后有受伤,只需再次注射类毒素0.5ml,无需注射TAT.二,破伤风抗毒素(TAT)属被动免疫,适用于以前未注射破伤风类毒素者,TAT 1500单位一次,皮下注射,一次就可,必须在伤后12小时内注射,为对抗破伤风毒素,不产生抗体,故也不维持,但有效期也有10天左右,一周后可以加一次.亦可适用于受伤可能性很大人群的预防治疗.破伤风的治疗,关键还是对伤口的护理,要改变伤口的厌氧环境最为关键....
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