[慢性咳嗽可不可能是哮喘]一般的观念，哮喘一定是呼吸急促而且可听到喘呜声。这种想法实际上并非完全正确，有一半左右哮喘，开始只是以慢性咳嗽为表現，尤其是半夜咳得更厉害，运动后也容易咳嗽，用普通的感冒药...+阅读
慢性咳嗽以咳嗽过敏性哮喘最为常见，该病以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误 诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于50%-80%的咳嗽过敏性哮 喘儿童可发展为典型哮喘病，10%-33%的成人咳嗽过敏性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将 咳嗽过敏性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽过敏性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘 病是非常重要的。 主要有以下临床特点：
（1）发病人群：儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽过敏性哮喘有关。在 成人中，咳嗽过敏性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。
（2）临床表现：咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸人刺激性气 味、冷空气、接触过敏原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。 多在夜间或凌 晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生 素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β-2受体激动剂和茶碱类 则可缓解。
（3）过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疼等。 部分患者可 追溯到有家族过敏史。
（4）体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此 体检时听不到或很少听到哮鸣音。虽然咳嗽过敏性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽过敏性哮喘可以发展为典型哮喘，且本 病严重影响睡眠、工作和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。 1。过敏性哮喘及时预防除了常规的平喘治疗外，患者也可根据哮喘的防治原则进行以下预防和治疗：（1 ）积极查找致敏源。仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避 免，防止再次接触。
（2）避免诱因。咳嗽过敏性哮喘发作的诱因有三种可能：一是气候改变，冷空气刺激为主要 诱因，冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩；二是运动后咳嗽加重，因而要尽量避免剧烈运动或吸 入速效解痉药物后再进行运动；三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作，因而要尽量保持情 绪稳定。 2。哮喘患者的自我救护哮喘发病较为紧急，而患者发病时大多情况下是在医院之外，此时患者自己或家人对病情的处理显得十分重要。患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂，如β-2受体激动剂类和抗胆 碱药等，以备不测。哮喘急性发作时首先应保持镇静，不要惊慌紧张，就地或就近休息，并立即 吸人β-2受体激动剂类气雾剂。 此后依据病情可以每20分钟重复一次。1小时后若仍未能缓解，应 口服缓释茶碱类配合吸人糖皮质激素气雾剂，并继续每间隔4小时左右吸人一次β -2受体激动剂， 如果不缓解马上到医院就诊。除药物外，患者还可以采取一些非药物疗法。如以指代针，揉压按 摩双侧合谷、内关、风池、天突等穴位，也可以做吞咽动作数次，对有的患者会有好处。 3。哮喘患者调护好自己的情绪百病皆生于气，哮喘尤为如此。保持精神愉快、乐观开朗、心境平和是防止哮喘复发的重要 措施。首先应了解哮喘病的有关知识，树立战胜哮喘的信心，消除紧张情绪，减轻压力，患者家 属在这方面应对患者进行鼓励和开导，协助患者克服恐惧、抑郁、依赖等心理。 要多培养一些兴 趣爱好，比如听音乐等方式来陶冶情操，进行放松训练等心理调控方法，使自己保持一个良好的 心情。
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