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小儿脱水的表现与脱水的严重程度有关，不同类型的脱水表现有所不同。多数患儿表现为较快地消瘦、体重减轻，精神萎靡，皮肤苍白甚至发灰、弹性差，前囟和眼窝下陷，粘膜干燥，腹部凹陷，脉细数，血压降低和尿量减少。小儿脱水根据表现不同分为轻、中、重三度：

1、轻度脱水：患儿体液的丢失量仅占体重的5%以下。患儿的精神稍差，面色略显苍白，皮肤稍干但弹性尚好，眼窝稍差，小便较平时略少。

2、中度脱水：患儿体液的丢失量约占体重的5%~10%。患儿表现为精神萎靡、阵阵烦躁，皮肤苍白发灰、干燥、松弛、弹性差，捏起后不能立即展平。口周发青，前囟和眼窝明显下陷，口唇及粘膜干燥，心音低钝，腹部凹陷，四肢发凉，小便明显减少。

3、重度脱水：患儿体液的丢失量占体重的10%~15%。患儿表现为精神萎靡、淡漠，对周围环境无反应，皮肤苍灰，弹性极差，捏起后不易平复。前囟与眼窝深陷，眼不闭，结膜干涩，哭无泪，角膜无光，口唇发绀，粘膜干燥、不清、心率速，血压不易测出。腹深陷。四肢厥冷。尿极少或无尿。

不同类型的小儿脱水临床症状也有差异。在估计小儿脱水程度时，关键要重视眼窝、前囟的凹陷程度。低渗性脱水易出现皮肤弹性减低，而营养不良儿平时平时弹性就差，应予注意。低渗性脱水时因细胞外液丢失多，患儿脱水症状出现早且较重，但口渴较轻，而萎靡较重；高渗性脱水时，细胞内液外移，细胞外液相对丢失较少。患儿口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高，偶有惊厥。眼窝、前囟凹陷较轻，手足较温，脉搏可及。

总之，小儿脱水致病原因较多，腹泻是一个重要原因，家长应引起重视，及早送患儿就诊，预防小儿脱水

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