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新生儿的健康 不管你是在医院还是在家分娩,医生和助产士都会细心照料宝宝,一直到他的呼吸完全正常为止。宝宝出现任何严重的问题都应在几分钟内解决,这样就能保证有需要的宝宝可以尽快得到特别照顾。 阿普加评分(新生儿评分) 宝宝一出生就会接受5项测试,用于测评健康状况。每项测试的得分为0、1和2。总分超过7分则表示宝宝健康状况良好;如果得分低于4分,则表明宝宝需要特别照顾以及人工复苏。
大多数得分较低的宝宝在几分钟后再次测试时,得分就会变高。这5项测试包括: 四肢肌张力 测试婴儿的健康程度和肌肉紧实度。 脉搏 测试心率以及心跳强度。 面部表情/哭闹 测试婴儿对刺激的反应以及面部表情。 外表 粉红色的皮肤表示肺部情况良好。 呼吸 测试肺部的健康状况。 分娩后医生和助产士会立刻对婴儿进行阿普加测试,这一系列测试能让医生对婴儿的整体健康状况有一个大概的了解。
阿普加测试是由著名的麻醉师维吉尼亚·阿普加发明的,用于判断新生儿是否需要特别照顾。随后医生和助产士会对婴儿的整体状况进行测评,这包括: ·确定宝宝的面部特征和身材比例正常。 ·将宝宝翻身,查看背部是否正常,有无脊柱裂。 ·检查他的肛门、腿脚、手指和脚趾。 ·记录脐带上的血管数量——通常为2根动脉,1根静脉。 ·测量宝宝的体重。
·测量宝宝的头围和身长。 ·测量体温,如体温过低则需为他保暖。 有经验的医生或助产士进行这些初级测评耗时不超过1分钟。很快你就可以得知宝宝健康的好消息了。 第二天 初步测评完成后,宝宝会被毛毯包得严严实实地交到你手里,这时你想抱多久都行。婴儿出生24小时后还会接受一次全面检查以确保一切正常,这次检查会让婴儿在温暖且放松的状态下进行。
你可以向医生询问检查的时间,这样你就可以在检查过程中陪伴着宝宝。如有什么疑问和担忧,你还可以及时和医生交流。 在光亮适度的灯光下,你的宝宝会被放在一个高度适宜的光滑平台上,医生可能会坐着完成这个检查过程。如果你无法下床走动,可以要求医生在你床边进行检查;如果你不在现场,一定不要忘记向医生索要检查结果。
一般来说,医生会从头部开始检查,然后一直到脚趾。 头部和颈部 医生会查看颅骨和囟门,确保头部在通过产道时没有受到挤压而造成伤害。然后医生还会查看眼睛、耳朵、鼻子以及口腔,看有无唇腭裂等情况。婴儿的牙齿也会经过仔细的检查。尽管新生儿很少有牙齿,但一旦有牙齿松动或是牙齿畸形的情况,医生就会马上拔牙,防止牙齿掉落被宝宝误吞。
最后医生会检查婴儿颈部是否出现了包囊或肿大的情况。 肺部和心脏 医生会用听诊器检查婴儿的肺部和心脏。肺部应该呈扩张状态且运作良好。出生后,由于没有了母体的保护,宝宝的身体必须独立承担全身血液循环,因此心脏负荷陡增。这一变化有可能导致心脏出现杂音(用听诊器可听到),但大多数杂音会很快消失。如果杂音一直持续,医生则会进行产后复查。
手臂和手部 医生会测量婴儿的心率,查看手臂的运动能力和力量,同时还会检查指纹和掌纹。几乎所有婴儿的手掌都有两条主要的纹路;如果手掌里只有一条主要纹路,医生还会继续查看有无其他身体畸形。 腹部和生殖器 医生会用手轻轻挤压婴儿的腹部,检查胃部和脾脏的形状及大小。新生儿的胃部和脾脏稍有肿大。医生还会检查婴儿的生殖器,确保男婴的睾丸已陷入阴囊里,女婴的阴唇相互分开而且阴蒂的大小正常。
医生还会检查脊柱下方以及肛门有无先天性畸形。 臀部,腿部和脚部 医生会紧握婴儿的两条大腿相互移动,以查看大腿根部的骨头是否与髋关节咬合稳固,是否有盆骨错位的情况。这项测试并不会引发疼痛,但婴儿在这个过程中也许会哭闹。接下来医生还会检查腿脚的长度是否统一。如果宝宝的踝关节仍像在子宫时一样向内弯曲,那他可能患有畸形足。
畸形足可以用石膏进行矫正。 神经和肌肉 医生会握着婴儿的手脚进行延展运动,确保这些部位不会太僵硬或太松软。这项测试可以判断孩子的神经和肌肉是否正常。医生还会通过一系列的反射测试,如握持反射、踏步反射和莫罗反射,来测试婴儿的头部控制力。
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