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支原体阳性,肺炎.才7个月大

09月27日 编辑 39baobao.com

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10月3号下午发烧,去儿童医院检查说病毒性感冒,要高烧三天,三天过了还是烧,于是挂水,中间因为抽血发现白细胞高,又挂了3天.回家后医生让吃罗红霉素.没2天,发现我儿子咳嗽了,有痰的声音.昨天带去检查,拍片,抽血,结果是肺炎,有点肺水肿,支原体阳性,白细胞1万3. 又挂水.医生说这个得治疗4-6周. 挂阿奇了..药是吃的爱纳灵. 前面不知吃了哪个药过敏,脸上,身上还出疹子,医生给开了五维赖氨酸颗粒和泰威.今天疹子少了很多了,脸上基本干净了.但是咳嗽还是咳,就比昨天少点了,痰还是有,不知道怎么样可以让痰出来.我儿子青霉素,先锋都过敏.. 才7个月的宝宝怎么这样呀,是体质差吗? 我们父母都不过敏,体质也很好.能怎么样增强体质吗? 另外,我最想问的是,我儿子这个支原体和肺炎难治吗?是不是得一直挂水?这个病要注意些什么呀????请大家帮帮忙.谢谢啦!!!!!!!!!!

小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面。 1.一般治疗 呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。 护理 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。 氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。 2.对症处理 祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。 平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘灵吸入等。 3.抗生素的应用 根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效。因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。 小儿肺炎 定义: 肺炎是肺部组织受细菌和病毒等致病因素的影响而发炎,在婴幼儿时期得的肺炎,大多数是支气管肺炎。婴幼儿得肺炎,起病可急可缓。发病急的会突发高烧、咳嗽、呕吐、有痰、喘憋、呼吸困难、嘴唇青紫、鼻翼扇动等;有的还表现出腹泻、腹胀、烦躁不安、嗜睡等症状。严重的患者会因心功能不全而死亡,所以应及时送医抢救。 治疗: 小儿肺炎治疗应去医院治疗。 护理: 1 . 注意病儿的休息,给病儿创造安静舒适的休息环境。 2 . 给病儿多喝水,饮食上少食多餐,吃些有营养易消化吸收的食品。 呛奶的病儿,可在奶中加婴儿米粉或糕干粉,使奶变稠,病儿吃这样的奶,可减少呛奶。每吃一会儿奶,应将奶头拔出让病儿休息一下再喂,或用小勺慢慢喂入。 1 岁以上的病儿,应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。病儿食欲不好,母奶及汤水进的就少,加之发烧和气喘,均增加身体水分的消耗,所以应当注意勤喂水,补充不足。 3 . 保持衣、被的清洁和干燥。 注意穿衣盖被均不宜太厚,过热反而会使病儿烦躁而诱发气喘,加重呼吸困难。 4 .居室要保持空气新鲜,定时通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风。室温最好维持在 18 ~ 22 ℃,保持适当湿度,以防干燥空气吸入气管,痰液不容易咳出。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等,也可在火炉上放一水壶,将盖打开,让水汽蒸发。 5 .安静时可平卧,如有气喘,可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位,经常变换体位,可增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。 6 .高烧时,按医生要求服用退烧药,如体温在 38 . 5 ℃以上,每 4 ~ 6 小时服一次,服退烧药后要给病儿多喝水,以助出汗退热。还可采用物理降温法,如酒精擦浴,冷水袋敷前额等,对营养不良、体弱的病儿,不宜服退烧药或酒精擦浴,可用温水擦浴降温,或中药清热,如小儿牛黄散、紫雪散等。 7 .在家服药治疗和护理过程中,发现病儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快,应立即送医院就诊,切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。如果得病已近两周,虽经治疗,仍发烧,病儿呼气时发出吭吭声,不能平卧,年龄较大的病儿会说胸痛,这时可能合并脓胸,需赶快去医院进一步检查治疗。 8 .肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。 预防: 肺炎的家庭预防,主要是要让小儿坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键。

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