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案例分析 也就是一道题是吧?~ 那就不用考虑太多特殊情况了
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首先 对王先生的身体体质进行评估:
根据现有的材料 我们能做的就是BMI(Body Mass Index)体质评估
BMI=体重(kg)/身高(m)*身高(m)
=70/1.7*1.7
=24.22
根据世界卫生组织WHO(World health organization)的专家对亚太地区的BMI标准判定 王先生BMI指数位于23.0~24.9属肥胖前期
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其次 根据血压判断:
中国的高血压指南中对高血压的定义是在未服用抗高血压药物情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
正常血压 <120 <80
正常高值 120~139 80~89
高血压: ≥140 ≥90
1级高血压(轻度) 140~159 90~99
2级高血压(中度) 160~179 100~109
3级高血压(重度)≥180 ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140 <90
若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
由已知条件可判断 王先生有重度高血压的症状存在
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由王先生的职业分析 作为一个企业的中级主管 他的工作大多应该是在办公室里面进行 也就是说缺少体力消耗 应该属于轻体力活动人群 而作为公司的中级主管 却少不了应酬 于是 高脂肪高能量高胆固醇的应酬很多 也很有可能是造成以上现象的主要原因
而作为轻度体力活动人群的日膳食能量推荐量RNI(Reference nutrics intake)为2400kcal/d
接下来就对王先生提出几点相关的饮食计划:
1.提倡素食 减少对动物大脑 内脏等的摄入 降低胆固醇摄入量(对于应酬的策略就是尽量去日式餐馆以及地中海饮食餐馆就餐 此两种饮食习惯很符合正常的能量成分比例)
2.控制油脂摄入 尽量不吃煎炸 烤制食品(通常此类食品的吸油率都相当的高 而且在烹饪过程中容易产生致癌物质)另外 炒菜尽量使用植物油而不使用动物油
3.作为夏日 王先生有登山的习惯 如果海拔很高的话 由于高血压很容易导致缺氧而体重造成的过多脂肪负担会增加耗氧量 所以对于高血压患者不提倡登山甚至快速的登山。
登山初期
由于耗氧量的增加 而直接供能的物质为碳水化合物 所以应该使用高糖膳食 如果出现紧急高原现象如头痛 恶心 请补充葡萄糖110g/r
由于身体内水分排出教多 提内水分可减少2~3kg 但这只是一种身体的适应反映 请不要过多补充水分 防止肺水肿
登山后
由于机体产生反映 如果在山上逗留时间较长 毛细血管会发生增生 红细胞增多 此过程会动用到很多的蛋白质 所以应该适当的增加蛋白摄入
参考资料:中国高血压指南2005
中国营养学会--中国营养师培训教材
如果需要详细的食谱请Email至 alex_haydn126.com
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