[外科小手术后亦应预防发生皮肤褥疮]1.病例资料 [例1] 男,23岁。偏瘦,因输尿管结石行右输尿管切开取石术,术后2日发现骶尾部偏右有一5 cmx2 cmⅡ度褥疮,予局部换药,定时翻身,患者7天后痊愈出院。 [例2] 男,71岁。因患...+阅读
(1)勤翻身使骨骼突出部位交替地减轻压迫,一般每次2~3小时翻身一次,翻身时应避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。 (2)勤擦洗床铺要保持清洁、干燥、平整、无碎屑。伤口若有分泌物,要及时更换敷料,有大小便失禁、呕吐及出汗等情况者,应及时擦洗干净,不要让病人直接卧于橡胶单或塑料布上。 (3)勤按摩经常检查受压部位,定时用酒精按摩背部及受压处。经常用温水擦澡、擦背或用湿热毛巾行局部按摩,促进血液循环。此外,应加强营养的摄人, 以高蛋白、高维生素为主,增强全身抵抗力。 (4)勤整理保持床单平整、柔软、舒适。 此外,便盆不要硬塞硬拉,必要时在便盆边缘上垫软纸或布垫,以防擦伤皮肤。还应注意保护骨隆突处和支持身体的空隙处,在身体空隙处垫以软枕或海绵垫或气垫褥。
褥疮如何预防
褥疮的发展很快,几天后便会出现创面,有黄色渗液,严重者骨头也会露出。不仅看上去让人心寒、吃惊,不及时处理的话,还会引起全身性感染而危及生命。但褥疮不是原发疾病,只要认真细致地做好护理,是完全可以预防的。其方法是: 1.经常更改体位,向左或向右侧着身体,一般每2--3小时翻一次,不得超过4小时。协助病人翻身时应避免拖、拉、推的动作,以防擦破皮肤。 2.拉挺被单,并注意勤换勤洗,保持清洁、干燥、平整、无碎屑。 3.保持身体清洁,每天至少用热水擦身一次,再用50%酒精在病人腰背部及受压部位按摩约3--5分钟,防止褥疮发生。褥疮初发期往往会出现皮肤变红,必须马上开始按摩,但按摩时不要在该处加重压,可用拇指拇腹以环状动作由近褥疮处向外按摩。
4.在骨头隆突处可垫以气圈、棉圈、海绵垫、水褥子等。注意气圈气不能充得太足,以三分之二左右为好,气门向下,放于两腿之间。 5.注意比较均衡地摄取各种营养,以增强抵搞力和组织修补能力。 6.不可使用破损的便盆。使用便盆时不可硬塞硬拉,必要时在便盆边缘上垫以软纸或布,以免擦伤皮肤。褥疮初期,开始出血肿、麻木或有触痛,是瘀血红润期,如能防止感染部再受压、受潮、摩擦,并进行环状按摩,改善局部血液循环是可以阻止发展而痊愈的。...
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