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06年执业护士指导之小儿运动发育水平测试法

11月23日 编辑 39baobao.com

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小儿的运动发育包括大运动和精细运动。有些小儿因患某些先天性神经肌肉疾病,出生后造成身体运动发育落后。如果家长对小儿的发育过程缺乏了解就不能及早发现,可能延误疾病的治疗,而3岁以后的治疗效果很差。

怎样及早发现小儿运动发育异常呢?

小儿的运动发育顺序和规律

1.从上部到下部动作:最早发育的动作是俯卧抬头,此后俯撑、翻身、坐爬、站立、行走的动作是按一定顺序发展起来的。

2.从大肌肉到小肌肉运动:最早发育的是头部、躯体、双臂、腰部等大肌肉运动,此后是灵巧的手部小肌肉运动发育及准确的视觉动作。

3.从中央到边缘部位的运动:最早发育的是头部、躯干的运动,此后是双臂、腿部有规律的运动,最后是手的精细运动。

测试大运动发育水平

抬头:

* 1个月时下颌可以短暂地离开床面。

* 2个月俯卧时头部能保持在中线上不再转向一侧,下颌可以离开床面45度角。

* 3个月后在直立状态时能竖直头部,自由地扭转头部四处张望。

翻身:

* 4-5个月时开始翻身。

* 6个月俯卧时前臂可以伸直,手撑起,胸及上腹部离开床面,开始自己从俯卧位翻成仰卧位。

* 7个月后能自己从仰卧位翻成俯卧位。

坐立:

* 刚出生扶其肩部呈坐位时头部完全往后仰。

* 3个月扶成坐位时头部仅表现为轻微往后仰。

* 4个月拉手成坐位时头部不再向后仰。

* 6个月拉手成坐位时头部主动离开床面抬起,已经可以坐在童车或带围栏的椅子里。

* 7个月时可以独坐在床上,但有时两手向前支撑。

* 8个月时不再用手支撑即可以独坐。

* 9个月时能平稳坐在床上10分钟并保持平衡,身体不倒。

* 10个月开始能坐得很稳,并能从坐位换成俯卧位或由俯卧位换成坐位。

* 11个月独坐时能左右转动身体去取东西,身体不倒。

爬行:

* 5-6个月俯卧时四肢乱动,大人用手顶住脚掌心,随着蹬腿动作可以前进。

* 7-8个月后可以爬行自如。

站立:

* 5-6个月时扶站下肢可以支撑身体。

* 7个月时扶站能高兴地跳动。

* 9个月时能自己扶着东西站立。

* 10-12个月时能自己独立站一会儿。

行走:

* 10-11个月时能够自己扶着东西行走。

* 12个月时牵着小儿一只手即能行走,随后很快就能自己行走。

* 15-18个月后小儿走路较稳,随后活动量明显增大。

* 21个月时小儿已经能用脚尖走路。

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