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不同严重度的处置方法
一旦产妇破水后,若从羊水得知有胎便时,处置方式要依胎便吸入的严重程度而定。王懿德医师指出,基本上分成三个等级:
◎轻度
轻微解出胎便,会有淡绿色似水泻的状况,但是胎心音没有改变,这时的处理方式为持续观测胎心音变化,并尽快将胎儿生出来。刚出生的新生儿,会密切观察状况,并请小儿科医师协助将新生儿气管内的胎便抽吸干净。轻度治疗为氧气浓度需求在40%以下,治疗少于两天。
◎中度
胎便颜色较深,为墨绿色,也较浓一点,此时要替产妇持续进行胎心音监测;若有胎便染色,必要时会采取剖腹产。对于中度的胎便吸入症候群的新生儿来说,需要请小儿科医师给予氧气罩及治疗。中度治疗为氧气浓度需求在40%以上,且治疗两天以上。
◎重度
胎便呈现黏稠且有颗粒状,如果已经达到重度的胎便染色,且产程进展缓慢,为了预防未知情况的发生,积极的做法是与家属商讨紧急剖腹生产。
高危险孕妇注意!
「胎便吸入症候群」是一种危及新生儿生命的疾病,有可能因为胎儿缺氧而将羊水内的胎便吸入到气管内,或是在生产时吸入胎便,无法事先预防!
那么哪些孕妇容易发生呢?王懿德医师指出,过期妊娠者胎盘功能降低;或是罹患子痫前症,有可能造成胎盘提早剥离、妊娠高血压或是妊娠糖尿病等,都是高危险群。当产妇面对胎便吸入症候群时,应听从医嘱并理性以对,在适当的医疗处置下,迎接新生儿的来临。
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