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HPV疫苗已到家门口,但我在备孕,到底打不打

09月13日 编辑 39baobao.com

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自从香港引进宫颈癌疫苗(HPV疫苗)后,这支疫苗的热度从未减退,相信大家早已听过它的大名。今年,HPV疫苗终于正式到达内地,正在一个省、一个省覆盖过去,相信很快就能全国“通打”了。

疫苗已经到了家门口。之前想打疫苗的朋友们,再也不用纠结要不要“赴港观光+打疫苗3次游”了。但如果正在决心备孕,坚持养卵,那么…

我的疑问是…

这疫苗到底要不要打?能不能打?

听说要打3针,万一刚打就怀孕了,怎么办?

如果要打,到底是现在出门打4价,还是坚持等等再看9价?

不打疫苗,会不会有宫颈癌风险? 打了疫苗,真能从此隔绝宫颈癌?

看完下文……

上面的问题一次全部解决!

备孕期能打疫苗吗?

备孕多时,随时准备怀一个;二胎政策下不少妈妈们想再生一个。偏偏这时,HPV疫苗正式登陆内地,到底选择继续备孕,还是先去打个HPV疫苗,成了困扰许多备孕女性的新难题。

HPV疫苗的研发初衷,是针对HPV病毒容易感染女性宫颈引发的宫颈癌。相应的,适合打疫苗的适龄女性普遍同时面临生育的选择。由于这支疫苗自研发面世、走入医院和大众接触的时间并不长,可以说,对于普通人而言还很新鲜,什么时候最适合注射接种、什么时候绝对不能打存在着许多争议。

在缺少资料和使用经验的情况下,不少女性在接种疫苗期间,意外怀孕了。对于这部分怀孕女性,医疗研究机构进行了追踪访问、观察,得到的结论是,没有资料支持“HPV疫苗会导致流产等严重后果”。同时,在接种疫苗期间怀上的孩子们,出生后也没有发现异常表现。

有文献已经报导,即使孕期不小心打了HPV疫苗,也能生出健康宝宝。

因此,如果想要备孕,并不用担心疫苗的风险,可以在备孕同时接种HPV疫苗。

当然,考虑到疫苗使用的时间太短,临床资料过少,HPV疫苗对孕期女性的影响仍有待进一步考证。所以,为保险起见,目前医疗界对备孕期、妊娠期、哺乳期乃至月经期的女性的建议大致是这样的:

1. 备孕期可以正常打HPV疫苗,接种完后也可以立即怀孕。

2. 明确怀孕期间,不建议打HPV疫苗。

3. 如果注射疫苗

(一共3针)期间,发现怀孕了,不用人工流产重新再怀,只需要停止注射HPV疫苗,直到宝宝顺利出生即可。

生完孩子后,之前注射过的1针或2针疫苗,不用重新再打,只要借着打完剩下的疫苗,也能顺利接种。

4. 哺乳期间,可以安全打HPV疫苗,不影响母亲和婴儿。

5. 虽然目前没有资料明确说明,到底HPV疫苗会不会影响月经。但根据已有经验,以及疫苗的基本原理判断,在经期打疫苗不会有过多影响。

哪些情况绝对不能打疫苗?

第一支HPV疫苗早在2002年就已诞生,到现在为止过去15年,从单价疫苗到现在的9价疫苗,已被证实属于很安全的疫苗。但无论哪一种疫苗,都有一定的禁忌症。

那么接种HPV疫苗有哪些禁忌症?

1. 生了重病别打。

一些重病急发的时候,甚至是重感冒、发烧时,都不适合打疫苗。对HPV疫苗也是如此,可以等病情康复或情况比较稳定的时候,再考虑接种疫苗。

2. 过敏体质需谨慎。

疫苗的基本原理,是将HPV病毒加工处理后,变得无毒无害,不会导致感染,但能刺激人体自然而然产生抗体,抵御危险的真正病毒。在制作疫苗时会加入一些药剂成分,同时处理后的病毒也含有蛋白质,对于容易过敏的人来说有一定的危险。

现在,接种HPV疫苗的人还太少了,究竟会引发什么样的过敏反应还并未完全掌握,仍旧需要警惕。

3. 免疫力低下的人群,接种可能不会有效。

人体免疫力低下,可能是因为器官移植,或者服用免疫抑制剂,甚至是HIV的患者。这样的情况下,接种HPV疫苗可能没法刺激体内的免疫反应,无法产生抗体,因此接种可能也不会成功,形成不了相应的保护力。这些还要到正规医疗机构具体咨询。

4. 怀孕期间,不建议打HPV疫苗。

对于怀上以后,HPV疫苗到底会不会有影响,仍旧难以盖棺定论。虽然目前来看,即使妊娠期打了HPV疫苗,也能顺利生产,生下的孩子也没有发现异常。但毕竟时间太短,案例太少,难以保证安全性。

除了这些禁忌症,接种后还可能出现什么不舒服的感觉?

一般疫苗注射后,经常出现注射位置局部不适,比如肌肉疼痛,皮肤瘙痒,或者出现红斑、水肿,甚至皮肤发硬。这些都只是暂时现象,一般会自动消退。

当然,也可能会发烧,感觉头痛、恶心,甚至呕吐,有的人还会咳嗽或拉肚子。如果这些症状不算太严重,或者自己好了,那就不必担心。如果一直持续下去不见好,就得回去找医生了。

HPV疫苗更推荐15岁以下青少年接种,对于这些青春活泼的小朋友,更容易出现疫苗过敏反应,接种后不要着急离开,可以在医院观察一阵,确定没有什么不舒服再走。

2价/4价/9价HPV疫苗 我选哪一种?

目前,HPV疫苗有3种:2价、4价和9价(点击详细了解)。近期内地全面铺开的是4价疫苗,在多地的疾病预防控制中心可以接种,部分医院也在逐渐进货。

就4价疫苗而言,最佳接种年龄是11-12岁,越早接种就越能产生免疫效果。对9-26岁的男女都可以接种。

而26-45岁的女性,则推荐9价疫苗。虽然2价和4价也能打,但效果会差一些。

这些疫苗都是进口,所以从国家审批、医院采购、运输及安排门诊注射,有一个很长的流程,各地进展不同。而运输、冷链的费用,也可能因为地区不同,成本也不同。

HPV病毒有许许多多的分型,无论2价、4价、9价疫苗,都只能避免当中最有危险最明显的几个类型,并不能完全阻挡全部HPV病毒。

另外,HPV病毒≠宫颈癌。只有当中几个类型的HPV病毒+长期持续感染,才有可能诱发宫颈癌,感染HPV病毒并不代表就会得宫颈癌,而宫颈癌也不只因为HPV病毒,还有其他的诱发因素。因此,打了HPV疫苗≠终身远离宫颈癌。

HPV疫苗不是保险针、定心丸。无论是否接种疫苗,关键还是注意个人卫生,保持良好生活习惯,并定期检查。这才是预防宫颈癌的关键。

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