最重要的是入院时意识水平,昏迷病人最危险。如出现二次出血,死亡的占半数。未出现二次出血的一般治疗10-14天出院。 出血量和病情的严重程度 Fisher据SAH的严重程度及积血部位分级:Ⅰ级:未发现血液。Ⅱ级:血液层厚1mm。Ⅳ级:位脑实质血肿或脑室积血,专业医生才能判断。 治疗 1.安静卧床 2.对症处理
(1)降颅内压:
(2)调控血压:
(3)镇痛、镇静、镇吐:
(4)控制精神症状:
(5)抗抽搐:
(6)纠正低血钠: 3.防治再出血药物的应用 预后不良的预测因素 临床 诊断性检查 入院时意识水平 低钠血症或低血压 SAH的间隔时间(小于3d) CT扫描异常 年龄(大于65) 弥漫性蛛网膜下腔积血 性别(女性) 脑内或脑室内积血 有过出血或没有认识到警觉性渗漏 占位效应 再出血 脑积水 入院时有局限性神经体征 伴有严重的共存性疾病如高血压 欢迎有空到我空间看看。 医疗团队“医生工会”感谢你的热情和关注!