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病情分析： 你好：会阴裂伤常发生于胎儿经阴道分娩时，裂伤后及时发现并修补后恢复良好，而术后伤口愈合不佳或者裂伤没及时治疗，即成了陈旧性会阴裂伤，修补时间要在待产6个月后。按裂伤程度，可分为四度，常见的为二、三度裂伤。由于破裂程度不同，症状亦有轻重，如括约肌只有部分撕裂，则只当大便稀时不能控制。在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌，在腹压增高时不致使大便突然溢出，但自主管制大便反应不仅依靠括约肌，还要依靠提肛肌及其它周围组织。严重者即使干燥大便也不能自控，给患者造成很大的痛苦。 指导意见： 你好：建议最好是产伤的当时就缝合，如果没有及时缝合或伤口愈合不佳者，建议产后6个月后再缝合，祝你健康。
产道裂伤的会阴的裂伤是什么
会阴主要是指阴道口至肛门口之间的组织。以个人的经验而言，除了是胎儿体重不足二千公克或是妈妈已是生了好几胎的产妇，会阴一定是会裂开的。会阴切开术的好处是使伤口整齐以便缝合容易，且会阴的伤口会比较漂亮，故个人还是建议大部份的产妇应该施行会阴切开术。一般会阴的裂伤可分成四个程度，第一级裂伤是轻微裂伤，比较少见于初产妇，大多是经产妇。第二级裂伤是中度程度裂伤，大部份孕妇皆属于此类的裂伤，一般缝合上还算容易。第三级裂伤则是指肛门括约肌断掉，若不修补的话则会造成以后的大便失禁，有受过完整训练的妇产科医生是不会让这种情形发生的。第四级裂伤则是指肛门也裂开，通常是发生于小孩体重较大时，不过若仔细的缝合，大部份的孕妇不会有任何的后遗症。
会阴切开缝合术的方法是怎样的
会阴切开缝合术的方法如下：
（1）会阴侧斜切开（左侧）：又名会阴后-侧切开产妇取膀胱截石位，左手指、中指两指伸入胎先露和阴道侧后壁之间，保护胎儿并指示切口位置，撑起左侧阴道壁，右手持剪刀自会阴后联合处向左下方与上中线成45°，等待宫缩时剪开会阴，切口大小一般长为3〜4cm；切口用消毒纱布压迫止血，小动脉出血时应结扎止血。 缝合：胎盘完整排出、阴道检查其他部位无撕裂后，阴道内置一带尾纱布团、阻止宫腔血液外流，以便看清手术野，利于缝合；阴道内黏膜采用连续缝合法，从切口顶端上0。5〜lcm进针，间断缝合至处女膜缘处打结；外阴部肌肉及皮下组织一起间断缝合，进针尽量贴近皮内组织，但不能穿透皮内全层缝合，不留死腔，出针点需紧靠对侧皮内组织，不宜穿过真皮；间断缝合皮肤。 术毕取出阴道纱布团，常规肛门检查有无肠线穿透直肠黏膜，如有，应拆除后重新缝合。
（2）会阴正中切开：切口沿会阴后联合中间垂直切开，长2。0〜3。0cm，注意不要损伤肛门括约肌。缝合：在胎儿胎盘娩出后进行，以0号铬制肠线或无创伤可吸收线间断缝合阴道黏膜及黏膜下组织，以1号丝线间断缝合皮下脂肪和皮肤，亦可用2/0无创伤可吸收线做皮内连续缝合，不必再行拆线。 缝合完毕常规肛门检查有无肠线穿透直肠黏膜，如有，应拆除后重新缝合。 。
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