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具体如下:
(1) 炎性淋巴结肿大:可有口腔、扁桃腺、牙齿及咽喉部炎症病 灶;肿块常伴有疼痛或触痛、可活动;抗炎试验治疗后症状缓解。
(2) 淋巴结转移癌:肿块硬、表面欠光滑,常位于锁骨上窝或 胸锁乳突肌前缘,部分病例可追溯癌瘤病史。
(3) 颈部淋巴结核:有结核病接触史或病史,多位于双侧胸 锁乳突肌后缘,可形成寒性玑肿,并发混合感染时也可表现为红 肿热痛等炎症征象、血沉增快,抗结核治疗有效。
(4) 恶性淋巴瘤:部分可伴有原因不明的发热,全身其他部 位(腋窝、腹股沟)也可触及肿大多发淋巴结,纵隔增大和(或)肝 脾肿大,末梢血中淋巴细胞异常。
(5) 腮裂几肿:下颂角下方、胸锁乳突肌前缘的球形囊性肿 物;穿刺吸出胆固醇结晶样液体,不同于淋巴结结核的寒性脓 肿;在胸锁乳突肌前缘瘘口、并在其上方触及一个条索状物,可 明确为腮裂玑肿伴窦道形成。多见于年轻人。
(6) 奖状淋巴管瘤:多在胸锁乳突肌外侧且紧贴锁骨之上。
(7) 腮腺混合瘤:肿块以耳垂为中心,是混有唾液腺组织、黏 液和软骨样组织的腮腺肿瘤。
(8) 甲状舌骨囊肿:在患者伸舌时肿块内缩是其特征。
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