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临床表现
(1)症状:疼痛及活动障碍是主要症状。疼痛剧烈,呈持续性、进行性加剧,为本症最早期的症状。
(2)体征:肿胀、压痛及肌肉被动牵拉痛是其重要体征,触诊可感到室内张力增高,远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。
以上症状、体征是早期表现。若不及时处理,缺血将继续加重,发展为缺血性肌挛缩和坏疽。缺血性肌挛缩的五个主要临床表现可归纳为五个“P”字:①由疼痛转为无痛(painless)。②苍白(pallor)或发绀、大理石花纹等。③感觉异常(paresthesia)。④肌肉瘫痪(paralysis)。⑤无脉搏(pulselessness)。
2.筋膜间隔内压力的测量:对明确诊断及手术指征有重要参考意义,较现代的测压装置设计有多种。目前公认4kPa(30mmHg)是确诊筋膜间隔综合征的临界点,超过此值,应立即切开减压。
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