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宝宝出生时耳旁、胳膊长有白斑,而且在慢慢长大,这块白斑是什么?问:我儿子现在两岁零两个月了。他从出生起,左耳旁就长有一小片白斑,随着宝宝年龄的增长,白斑稍微变大了些,现在大约有0.7cm*0.4cm大小。他的右胳膊肘内侧也有一块条索状的白斑,不过颜色要比左耳旁白斑轻,稍微比皮肤颜色白一些在我们当地的医院检查后,有医生说是色素脱失斑,也有的医生说是白记。
有的医生说不需要治疗,有的医生又说需要治疗,而且治疗方案同白癜风一样。请问贴身:孩子长的这些白斑到底是什么?需要治疗吗?皮肤出现白斑,有三种可能宝宝的皮肤上出现白斑,在医学上称为色素脱失或色素减退。虽然很多皮肤病都有可能导致皮肤白斑,但以贫血痣、无色素性痣和白癜风最为常见。而且这几种皮肤病虽然都有白斑,但它们之间还是有些不同之处的,你可以通过下面几种方法做个初步判断:从白斑出现的时间看:无色素性痣和贫血痣都是先天性白斑,发病早,孩子出生后不久就能够发现。
而白癜风是后天性的白斑,发病较晚,大多数要到孩子1岁以后才会出现。从白斑的面积是否扩大看:无色素性痣和贫血痣的大小及形态相对比较固定,但可以随年龄成比例扩大。也就是说,宝宝长,它也跟着长,但大小和形态不变。而白癜风的白斑面积会不断扩大,形态也不断发生变化,并可以有新的白斑出现。从白斑的颜色看:典型的无色素性痣是色素减退而不是色素完全脱失,所以白斑看起来偏米色,而且白斑周围的皮肤正常,没有色素沉着。
典型的白癜风的白斑是完全的色素脱失,颜色非常白,就像白色的粉笔那样。还有少数白癜风可以出现炎症反应,表现为粉白色的斑片。有时在白癜风的白斑周围可以出现色素沉着,即白斑周围的皮肤会发黑。贫血痣是局部先天性血管异常所致,所以白斑不像白癜风那么明显。从白斑在压迫下的变化看:通过白斑在压力下的变化情况也能判断白斑的种类。
用手在白斑的部位搓一搓、压一压,如果白斑颜色不发红,可能是贫血痣。而白斑颜色发红的话,通常是白癜风和无色素性痣。当然,这些都是白斑的典型特点,并不是每个宝宝都会出现这些典型特点的,有的宝宝的白斑无法通过上面的方法来判断。这时就需要观察一段时间,看宝宝的白斑如何发展。比如观察3个月到半年,如果宝宝的白斑局限在发病部位,形态及颜色都没有明显变化,则可能为无色素性痣或贫血痣。
如果宝宝的白斑迅速扩大,颜色越来越白,尤其是白斑的形态发生改变时,则可能是白癜风了。对宝宝情况的分析你的宝宝身上的白斑出生后既有,白斑的面积两年来并没有明显扩大,也没有新的白斑出现,所以白癜风的可能性极小。白斑是贫血痣的可能性也不大,因为贫血痣一般表现为片状白斑,很少呈条索状。无色素性痣的白斑可以表现为片状,也可以表现为带状、条索状甚至不规则形,可以单发或多发,所以我考虑你的宝宝患无色素性痣的可能性最大。
治疗建议无色素性痣只是美观问题,目前没有什么治疗方法。因为缺乏黑素保护,外出时你们可在宝宝的白斑区抹一点防晒霜。个别出生时皮肤有白斑的宝宝可能合并脑、神经、肌肉或骨骼系统损害,必要时可以带宝宝上医院做系统检查。
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