[治小儿哮喘用中医方法]哮喘发作期用药 艾油丸 能直接松弛支气管平滑肌,还有抗过敏、止咳、祛痰作用,对心脏无兴奋作用。用法:口服1粒,一日3次,小儿减半。副作用有口干、恶心、头昏,一般不需处理,可自行消...+阅读
支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性气道疾病之一。爸爸妈妈真的了解孩子哮喘发作时的感受吗?六一国际儿童节前夕,默沙东特邀10位父母同时也是媒体人,通过小装置亲身模拟体验哮喘发作时的艰难与不适感受,旨在提升公众对儿童哮喘的认知与重视。
上海交通大学附属第一人民医院儿科主任医师、儿科学教授洪建国在媒体圆桌会上表示,“哮喘发作远比普通人想象中更加痛苦与危险,不要让哮喘偷走孩子的童年。”他呼吁通过长期、规律地用药,辅以变应原回避和适当运动等非药物手段“双管齐下”,实现对儿童哮喘的有效控制,并有望在临床上治愈。
上海交通大学附属第一人民医院儿科主任医师、儿科学教授洪建国教授
上海14岁以下儿童哮喘患病率超7%
据洪建国教授分享,流行病学数据显示,我国儿童哮喘的发病率以每十年约50%的速度上升,其中,年幼儿童喘息患病率上升更显著。根据2010年上海市儿童哮喘流行病学调查显示,上海市14岁以下儿童哮喘的患病率达到了7.57%。
但与高患病率相比,目前我国儿童哮喘的总体控制水平尚不理想,这与哮喘儿童家长对疾病的认知不足、临床医师的规范化管理水平参差不齐有关。大部分家长易将哮喘判断为普通感冒引发的咳嗽等,从而忽视了对孩子哮喘的用药管理与控制。同时,我国儿童哮喘的临床诊断不足率高达30%,这些均显示出我国儿童哮喘控制与管理工作的任重而道远。
亲身体验,哮喘比想象中更痛苦、危险
讲座现场,洪教授指导10位家长戴上了浮潜使用的呼吸管和鼻夹,让大家模拟体验到哮喘患者的痛苦,同时也能更清晰地分辨出哮喘和普通感冒的区别。当体验者戴上装置,被限制空气流通的呼吸管好像哮喘发作时变细的气管,令大家产生明显的呼吸不畅感,“每一口吸气都好像在吸干一个塑料可乐瓶里的空气一样,不但要用尽全力,而且很难吸饱。” 一位参与者表示。时间一长,每呼吸一口空气都很累并在呼气过程中伴随着巨大的哨音,也就是医生说的“哮鸣音”,“我有深深的窒息感!原来哮喘发作时想舒服地呼吸一口气这么困难,从没想过能正常大口呼吸是一件多么畅快的事!”另一位体验者说。
媒体现场体验“窒息感”
除了大众普遍认知中的呼吸困难,喘息、咳嗽、气促、活动减少等均可被视为儿童哮喘的症状。洪教授特别提醒,如果孩子在夜晚睡觉时还频繁发作喘息,也不像别的孩子一样喜欢奔跑、玩耍或大笑,走路时总想要家长抱,家长就需要引起足够的重视,尽早带孩子到医院检查。此外,湿疹、变应性鼻炎等其他过敏症状也有可能增加哮喘诊断的可能性。剧烈运动也是常见的哮喘诱因,表现为运动后的剧烈咳嗽或者喘息,这往往提示哮喘仍未得到良好的控制。
孩子出现这些症状要警惕
此外,与普通感冒相比,哮喘容易反复发作,且对儿童身心健康的影响更为严重:哮喘严重时会造成下呼吸道和肺部感染,呼吸骤停、呼吸衰竭或多脏器功能衰竭,甚至引发猝死。同时,哮喘也会给家庭和社会带来更沉重的精神和经济负担。
坚持规范用药治疗,善用运动辅助治疗,哮喘可以被控制
哮喘控制治疗应尽早开始,并坚持长期、持续、规范和个体化治疗四个原则。治疗哮喘的药物分为缓解药物和控制药物两种类型,结合使用这两种类型的药物,才能实现哮喘的控制和治愈。洪建国教授强调,在治疗哮喘的过程中,患者的治疗依从性非常重要,随意减药、停药都是不利于疾病康复的。“我们经常会遇到一些小患者,因为家长觉得他咳嗽停了,很少喘了,或者是害怕‘吃药总有副作用’,就自行决定减少用药甚至停药,结果复发了又来看诊。这样是非常不利于孩子的哮喘康复的,家长们一定要牢记谨遵医嘱。”
洪建国教授同时介绍道,在哮喘控制药物中,由于顺尔宁(孟鲁司特纳)为口服制剂,容易被患儿接受,同时一天一次应用方便,依从性和安全性均良好。因此,在2016年制定的我国儿童哮喘防治指南中被列为可选择的一线控制药物。
除了坚持长期用药,洪教授还推荐哮喘儿童适当参加体育运动,和其他孩子一样享受运动带来的乐趣。
哮喘孩子要这样“浪”
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