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什么叫血尿？如何进一步检查？

尿液内含有血液或多量红细胞者称为血尿。在显微镜下发现较多红细胞称为镜下血尿，验尿液呈血色称肉眼血尿。血尿是泌尿系统疾病中的常见症状。

血尿多数提示泌尿系统有病变，且常常为病变的早期信号，必须引起重视，及时检查，明确病因，进行治疗。

检查包括尿常规、肾功能检查等。明确血尿原因后，进行针对性治疗。

哪些疾病会出现血尿？

出现血尿的疾病很多，大致可以分为三大类，即：

1．肾脏：也要区分是急性肾炎、良性局灶性肾炎，还是紫癜性肾炎，狼疮性肾炎、肾炎肺出血综合征，或肾盂肾炎、遗传性家4性肾炎、肾肿瘤。肾脏是不是有过外伤，有没有吃过什么药会引起血尿，或是由于急性细菌性心内膜炎等感染性疾病引起。

2．膀胱或尿道：膀胱和尿道也可能会出血，是不是会有膀胱结石，尿道口有没有损伤。

３．出血性疾病：如血小板减少、出凝血机制障碍。或者本来已有白血病、再生障碍性贫血、其他凝血机制或血管壁影响。

儿童得了血尿怎么办？

血尿特别是显微镜下才能见到的血尿，多在偶然机会被发现。近年来随着健康小儿尿过筛检查的发展，这个病越来越常见了。当发现孩子有血尿时应该怎么办呢？首先家长不要惊恐，应该连续多查几次尿，看看是否确有血尿存在，因仅仅1～2次的查尿偶见红细胞是不足以肯定诊断的。另外即使得了这病也不用着急，因为大量的随访观察甚至作肾穿刺进行肾组织检查认为，大多数的改变是轻微的或是正常的，且绝大多数的孩子是可以恢复的。当然也有少数持续不消，这就要求我们多查尿，及时发现情况密切观察。首先应让孩子暂时避免激烈活动，如长跑或竞赛活动，感冒时应注意休息，及时治疗，观察尿的变化。因为目前对本病尚无特效治疗，且疾病恢复需要一个过程。此外服些中药可能有利于本病的恢复，但不是特效的。关键还是密切观察，勤查尿，发现病情有变化时及时再进行详细检查。

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